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临床疗效总评量表(cgi)
临床疗效总评量表 (clinical global impre ion.cgi),是一份总体评定量表。
最先由who 设计,用于ip 研究,用以评定临床疗效。本文介绍是由美国nimh
修订的1976 年版本。可适用于任何精神科治疗和研究对象。
【项目和评定标准】本量表共分si、gi 和ei 三项,分述于下。
l.病情严重程度(severty of illne ,si),采用0~7 分的8 级记分法,根
据具体病人的病情与同一研究的其它同类病人比较,作出评定:(0)无病;(1)
基本无病;(2)极轻;(3)轻度;(4)中度;(5)偏重;(6)重度;(7)极重。
2.疗效总评(global improvement,gi):采用0~7 分的8 级记分法。根据被
评者目前病情与人组时相比,作出评定。(0)未评;(1)显著进步;(2)进步;
(3)稍进步;(4)无变化;(5)稍恶化人;(6)恶化;(7)严重恶化。
3.疗效指数(efficacy index,ei):需综合治疗效果和治疗引起的副反应等,
给予评定。这里仅指所研究的治疗本身所产生的疗效和副反应。疗效分4 级:(4)
“显效”,指症状完全或基本消失;(3)“有效”,指症状有肯定进步或部分症状
消失;(2)“稍有效”。指症状略有减轻;(1)无变化”或“恶化”,是指症状毫
无减轻或恶化。副反应也分4 级:(1)“无”,指没有副反应;(2)“轻”,指有些
副反应,但并不影响病人的功能;(3)“中”,指副反应明显影响病人功能;(4)
“重”,指发生了严重的甚至危及病人安全的副反应。疗效指数(ei)=疗效分/
副反应分。亦可根据病人的疗效和副反应,先在表9-2 相应格子中,圈出相应
的编码,然后再根据表9-3 折合成相应的疗效指数。
【评定注意事项】”
1.需注意要根据上次评定后的情况直接评定;gi 及 ei 则要将评定时间范围内
的情况与入组时相比,然后作出评定。
表9-2 疗效和副反应编码表,
副反应疗效 无(1) 轻(2) 中(3) 重(4)
显效(4) 01 02 03 04
有效(3) 05 06 07 08
稍有效(2) 09 10 11 12
无效或恶化(1) 13 14 15 16
表9—3 编码和疗效指数对照表
编码 疗效指数 编码 疗效指数
01 4.00 09 2.00
02 2.00 10 1.00
03 1.33 11 0.67
04 1.00 12 0.50
05 3.00 13 1.00
06 1.50 14 0.50
07 1.00 15 0.33
08 0.75 16 0.25
2.评定时间范围:一般为2~4 周。
3.si 的评定在who 设计的老版本中,不分病种,不论研究对象的病情特征,而
根据评定者的印象,把研究对象与一般精神病患者类比,作出判断。观介绍的版
本,则根据和同类病人相比较,加以评定。例如研究对象是神经症性抑郁,则与
神经症性抑郁相比较;研究对象为急性精神分裂症,则与急性精神分裂症者相比
较,评定具体病人的严重程度。
4.gi 是疗效总评,而ei 也有疗效评定部分,两者有两点区别:第一,gi 评定
疗效时,不论效果是否为研究的治疗所产生,一概包括在内;而ei 只评定所研
究的治疗之疗效。第二,gi 中疗效分8 级;而ei 中仅分4 级。二者不要混淆。
5.副反应的有无和轻重,对ei 的影响极大。在评定副反应时,只评该治疗所引
起者,而且标准从严掌握。
【统计指标】
1.单项分si (0~7),gi (0~7)。
2.疗效指数ei (0~4.00)。
在药理学研究中,疗效指数1.0 以上者所研究的药物方有价值。
【应用评价】
1.cgi 评定简单,方便易行,经过简单训练和实践,便能掌握,并能取得良好
的一致性。而且cgi 评定,和一般临床惯用的判断方法相仿,其结果可以用显效、
进步之类的常用术语来表达,也是其优点之一。而 ei 则综合了治疗所产生的正
反两方面的作用,可以使我们更好地估价该治疗的意义。
2.cgi 中的si,还可用作其它量表效度检验的参照。
人格障碍诊断问卷修订版(pdq-r)
作者:未知 文章来源:转载 点击数:3325 更新时间:2006-8-11
pdq-4
本问卷的目的是让您描述自己是那种性格的人,在回答问题时,想想在过去的几
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