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第五章 血液与血细胞发生;图血液加抗凝剂;血清 (serum) :
相当于结缔组织中的基质。
当血液流出血管后,血浆中的纤维蛋白原,转变成不溶解的纤维蛋白时,血液凝固成血块,析出的透明的淡黄的液体,称为血清。; 血液检查是临床上了解机体状态和诊治疾病的重要依据之一。
光镜下,观察血涂片标本,通常用瑞特氏染色或姬姆萨染色。;血液的有形成分;图血液有形成分;; (一)红细胞(erythrocyte,red blood cell,RBC) ;红细胞特性:;网织红细胞 (reticulocyte) ;图网织红细胞;(二) 白细胞(1eukocyte,white blood cell,WBC) ;有粒白细胞按颗粒的染色性质又分为:中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。
无粒白细胞又分为:单核细胞和淋巴细胞。;图白细胞;1.中性粒细胞(neutrophilic granulocyte,neutrophil) ;图中性粒细胞;颗粒有两种:
(1)特殊颗粒:占颗粒总数的80%,颗粒内含有碱性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等物质。吞噬素具有杀菌作用,溶菌酶能溶解细菌表面的糖蛋白。
(2)嗜天青颗粒: 数量较少,呈圆形或卵圆形,内含酸性磷酸酶、过氧化物酶及其它水解酶,是一种溶酶体。;;功能;2.嗜酸性粒细胞(eosinophilic granulocyte,eosinophil) ;图嗜酸性粒细胞;EM:颗粒有膜包被,内含电子密度高的长方形结晶体,颗粒内含过氧化物酶、酸性磷酸酶、芳基硫酸酯酶、组胺酶和阳离子蛋白等,也是一种溶酶体。;;功能:;3.嗜碱性粒细胞(basophilic granulocyte,basophil) ;图嗜碱性粒细胞;;图白细胞;4.淋巴细胞 (lymphocyte) ;图淋巴细胞;;大淋巴细胞经多次分裂变成小淋巴细胞,而小淋巴细胞在抗原的作用下,又可经母细胞化、转化成大淋巴细胞,再进行分裂、分化。因此小淋巴细胞多数不是终末细胞。;淋巴细胞尽管形态相似,但根据其来源、功能和表面标志,可将淋巴细胞分为三类:
胸腺依赖淋巴细胞(简称T细胞) T细胞参与细胞免疫反应
骨髓依赖淋巴细胞(简称B细胞) B细胞参与体液免疫反应。
自然杀伤细胞(简称NK细胞); 抗原
小TC -----→大TC ------→细胞毒TC
返幼 分裂 →记忆细胞
抗原
小BC -----→大BC ------→浆细胞→抗体
返幼 分裂 →记忆细胞;5.单核细胞 (monocyte) ;图单核细胞;;(三)血小板 ( platelet) ;图血小板;;双凸圆盘状,大小不一,有完整的胞膜,无细胞核。常聚集成群。
可分两个区:
透明区:位于血小板的周围,呈均质状、透明浅蓝色。
颗粒区:位于血小板中央,呈紫色颗粒。;;; 血小板颗粒内含酸性水解酶、纤维蛋白原、凝血酶元、血小板因子、5-羟色胺、肾上腺素等。
血小板在止血、凝血过程中起重要作用。;5-HT→使小血管收缩→止血
凝血酶元-------→凝血酶
凝血酶元致活酶 ↓
纤维蛋白元----→纤维蛋白
↓
血液凝固;;二、血细胞发生;(一)发生部位;(二)骨髓的结构;;网状组织不仅起支持作用,并且与成纤维细胞、巨噬细胞、血窦内皮等共同构成造血诱导微环境,它们分泌细胞因子,调节造血细胞的增殖和分化。近来又将它们称为骨髓基质细胞。;(三)造血干细胞和造血祖细胞;;2. 造血祖细胞(hemopoietic progenitor cell) ;已确认的造血祖细胞有:;③巨核-血小板系祖细胞:在血小板生成素的作用下,形成巨核细胞集落形成单位。
④淋巴细胞系祖细胞:此祖细胞分别在胸腺、骨髓和其它淋巴器官中增殖分化为T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞。;
此外还有,嗜酸性粒细胞集落形成单位、嗜碱性粒细胞和肥大细胞集落形成单位等。
造血祖细胞继续分化形成形态可识别的幼稚血细胞。 ;(四)发生过程的形态变化规律;从原红细胞到成熟红细胞,有如下规律:;;;粒细胞发生有如下规律:;;本课要点
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