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异地病历《承诺书》模板.docxVIP

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  • 2022-07-16 发布于四川
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异地病历《承诺书》模板.docx

    异地病历《承诺书》模板 向 劳动能力鉴定中心承诺，提供的如下申请材料： 1、劳动能力鉴定申请表； 2、身份证复印件； 3、住院病历； 真实、完整、准确，如有违反造成工伤、养老保险基金 损失的，由社会保险行政部门责令退还，并处以罚款，情节 严更，构成犯罪的，依法追究刑事责任,愿意承当法律责任。 承诺人（申请人、代理人）签字: 承诺人（申请人、代理人）身份证号: 与申请人关系： 日期：

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