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v1.0可编写可改正
采买项目查收结算书
采买单位（需方）
供给商（供方）
采买项目
采买文件编号
采买合同编号
采买单位资本结算情况
资本根源
共计估算内估算外自筹备注
项目
估算金额
合同金额
已结算金额
本次结算金额
申请拨付金额佰拾万仟佰拾元角分
供给商供货情况采买单位查收建议
负责人：查收人：负责人
（公章）（公章）
年月日年月日
备注：该项目合同已执行完成，查收时供货方必须向采买单位提供发票，采买
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单位无发票可不予查收。
填表说明：
1、项目类型：系指按《政府采买法》规定的大类区分，分别为货物、工程
和服务，请按此三大类归属排列：系指本次采买项目详细编号，请查对后填
写。
2、查收单由供给商、采买单位署名盖印后方能生效。
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