内镜室督检查表.doc

内镜室督检查表 内镜室督检查表 PAGE/NUMPAGES 内镜室督检查表 内镜督查检查表 医疗机构名称： 胃镜：()条；肠镜：()条；十二指肠镜：()条；支气管镜：()条 检查内容检查结果备注 、内镜诊断室和冲洗消毒室能否分开；上、下消化道内镜的冲洗、消毒工作及其设备能否分开 、不一样部位内镜的诊断工作能否分室，上、下消化道内 镜的诊断不可以分开的能否分时间段进行； 、能否配置以下设备：专用流动水冲洗消毒槽、负压吸引器、超声冲洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设备 、能否配置内镜专用积蓄干净柜或许储镜房，能否每周洁净消毒并记录 、内镜的冲洗消毒者能否有防水服或防浸透围裙、口罩、帽子、防水袖套、手套等防范用品 、能否制定内镜冲洗消毒灭菌管理制度 、内镜室工作人员有无接受消毒技术培训记录或掌握消毒知识考试记录 、使用的多酶洗液，2%碱性戊二醛、75%酒精等能否成立并履行进货检查查收，索证能否齐备 、内镜的数目与接诊病人数相适应状况（记录内镜数 量、日均诊断病人数、消毒方法及消毒剂名称、消毒时间） 、内镜冲洗、消毒、使用记录能否包含病人姓名、内 镜编号、冲洗时间、消毒时间、操作人姓名、每天使用前、结束后消毒记录  是、否 是、否 是、否 是、否 是、否 是、否 有、无 是、否 消毒剂名 检查日前一 称： 天诊断病人 消毒时 数： 间： 是、否 12、传得病人与特别感染者所使用的器材能否特地办理 是、否 13、对内镜诊断病人及传得病人筛查状况能否进行登记 是、否 14、消毒后的内镜能否每季度进行生物学监测并做好记 是、否 录 15、灭菌后的内镜能否每个月进行生物学监测并做好记录 是、否 16、内镜活检钳的无菌成效能否每个月进行监测并记录完 是、否 整 、内镜及附件的冲洗、消毒或许灭菌时间能否使用计 是、否 时器控制 、空气、物体表面、医务人员手、消毒液、无菌物件 是、否 等采样监测能否合格 、内镜室内能否每天洁净，湿式打扫，每天进行空气 是、否 消毒，有记录 、内镜室内能否洁净、齐整，各地区区分明确，标记 是、否 明显，有洗手设备 、操作时衣、帽能否整齐，操作前后洗手、戴口罩、 是、否 每治疗一个病人改换手套 、内镜及其附件用后能否马上用流动水冲洗、消毒或 是、否 灭菌 、胃镜室非一次性使用的口圈能否消毒后干燥备用， 有消毒记录 是、否 24 、内镜室待用无菌物件有无注明灭菌日期 有、无 25 、内镜消毒槽能否加盖 是、否 26 、消毒槽盛装的消毒剂能否认期改换、有制度或改换 是、否 记录 27 、消毒槽盛装的消毒剂能否认期监测其消毒浓度，有 是、否 记录 陪伴检查人：检查人： 年月日