步态评估量表Tinetti量表.docxVIP

v1.0可编写可改正 Tinetti量表（TinettiBalanceandGaitAnalysis） 姓名：性别：年纪：病区：床号：病案号： 临床诊疗： 一、平衡测试 患者坐在没有扶手的硬椅子上 坐位平衡 斜靠或从椅子上滑下 稳定 起身 没有帮助就无法达成 用胳膊帮助才能达成 不用胳膊就能达成 试图起身 没有帮助就无法达成 需要尝试1次以上才能达成 1次尝试就能达成 4.立刻站起来时平衡功能（站起的头 5秒） 不稳（摇摆，移动脚步，显然躯干摇动） 稳定，可是需要助行器或手杖，或抓住其他物体支撑 稳定，不需要助行器或手杖，或抓住其他物体支撑 坐下时平衡 不稳 (1)稳定，可是两脚距离较宽【足跟中点间距离大于4英寸（1英寸=2.54cm）】，或使用手 杖、助行器或其他支撑 稳定，两脚距离较窄，且不需要支撑 6.轻推（患者双脚尽可能聚拢站立，用手轻推 3次） 开始就会摔倒 摇摆并要抓东西，可是只抓自己 稳定 闭眼（同第6姿势） 不稳 稳定 1 v1.0可编写可改正 转身360° 不连续的步骤 不稳定（手臂及身体摇摆） 稳定 坐下 不安全 用胳膊或动作不连接 安全且动作连接 备注：根据退后的危险性，如果从后方拉患者可能更安全总分(满分16分) 二、步态测试 以舒坦速度，使用辅具________，走三公尺，需________秒。 测试项目 起步 有狐疑，或须尝试多次方能启动 正常启动 抬脚高度 左脚跨步 脚拖地，或抬高大于1-2英寸 脚完全离地，但不超过1-2英寸 右脚跨步 脚拖地，或抬高大于1-2英寸 脚完全离地，但不超过1-2英寸 步长 左脚跨步 跨步的脚未超过站立的对侧脚 有超过站立的对侧脚 右脚跨步 2 v1.0可编写可改正 跨步的脚未超过站立的对侧脚 有超过站立的对侧脚 步态对称性 两脚步长不等 两脚步长相等 步伐连续性 步伐与步伐之间不连续或中止 步伐连续 走路路径（行走大概三公尺长） 显然偏移到某一边 轻微/中度偏移或使用步行辅具 走直线,且不需辅具 躯干稳定 身体有显然摇摆或需使用步行辅具 身体不晃，但需屈膝或有背痛或张开双臂以维持平衡 身体不晃，无屈膝，不需张开双臂或使用辅具 步宽(脚跟距离) 脚跟分开(步宽大) 走路时两脚跟几乎靠在一同总分(满分12分) 治疗师签名 Tinetti量表（TinettiBalanceandGaitAnalysis）：包括平衡和步态测试两部分，满分 28分。其中平衡测试有9个项目，满分16分，步态测试共有8个项目，满分12分。Tinetti量 表测试一般要15分钟，如果得分少于24分，表示有平衡功能障碍；如果少于15分，表示有跌 倒的危险性。 3