罗道病演示课件.pptVIP

罗道病Rosai-Dorfman ;患者, 女性, 45岁, 左侧鼻腔反复鼻阻, 伴左眼前凸、外移及视力下降7年余 2002年5月行鼻腔新生物摘除术及鼻窦开放术。 术后病检示: 左上颌窦、左鼻腔、左蝶窦炎性增生性病变, 纤维增生, 局部泡沫细胞堆积。 术后鼻部症状缓解。1年前上述症状加重, 反复医治, 无明显好转 专科查体: 左眼突起外移伴内转受限, 左侧下鼻甲缺失, 左侧中鼻道、总鼻道为粉红色新生物占据, 且中鼻道内可见少许脓性分泌物。 CT 示: 左侧上颌窦、筛窦内见软组织密度影, 左侧筛窦壁及纸板, 上颌窦前、后、外侧壁骨质增厚、硬化、密度不均匀, 左侧肌锥较右侧增粗(图1)。 心电图、胸片等常规检查未见异常。 2009年11月行鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除术+ 鼻窦开放术。术中见左侧中鼻道、总鼻道为新生物占据, 达鼻后孔, 脓性分泌物潴留, 下鼻甲部分坏死, 中鼻甲及钩突标志不清, 筛窦骨质增生。;病例1;病例2;病例2;病例3;病例3;病例3;病例3;病例3;;概况;流行病学( Epidemiology);;病因(Etiology) ;症状、体征;;症状、体征;;;诊断;;;;;;鉴别诊断;治疗及预后;;;