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午夜、节假日护理质量督导制度
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一.执行护士长夜查房制度，每周一次。节假日实行抽查。
二.由护理副院长或护理部主任和护士长组成，护理部排班，对各科室进行不定期抽查。
三.加强中午班 、大小夜班及节假日的督导力度，保证护理安全
四.重点科室如急诊科、手术室、ICU等高风险科室要重点检查
五.根据科室特点检查：人员执行制度情况，抢救时药品、物品、器材的配备，抢救程序及措施落实，基础护理及服务质量的到位情况，检查病房是否安静、整洁。
六.督导过程中发现的问题及时反馈，涉及违犯制度的问题在工作简报中反应，并限期改正，达到持续改进的目的。
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