渗水利湿药PPT课件.ppt

鉴别应用 薏苡仁 茯苓 利水消肿，渗湿，健脾，用治水肿、小便不利及脾虚泄泻。 药性偏凉， 能清肺、肠之热而排脓， 可治肺痈、肠痈。 益心脾， 宁心安神， 心脾两虚之心悸、失眠。 又能除痹，用于湿痹拘挛。 * 薏苡仁 【处方用名】 1. 薏苡仁（薏米仁）、苡仁、米仁、生苡仁、生米仁（去壳晒干用，清利湿热宜生用） 2. 炒薏苡仁（炒用，健脾宜炒用） 【用法用量】 煎服，9～30g。 生用：功偏渗水利湿； 炒用：功专健脾和中止泻。? 敛大便，脾湿泻时可用。 【使用注意】 津液不足者慎用。 * 泽泻 【来源】泽泻科沼泽植物泽泻的块茎。 * 泽 泻 【性味归经】甘，寒。归肾、膀胱经。 * 泽 泻 功效 主治 利水渗湿 小便不利--五苓散；水肿；淋证；湿泻 泻热 特点：泻肾与膀胱之热； 应用：遗精、带下、小便淋浊。--龙胆泻肝丸 在滋阴药中常加本品，以泻相火而保真阴--六味地黄丸 现代临床报道，泽泻可用于耳源性眩晕、原发性高血压、冠心病、高脂血症、脂肪肝、糖尿病等疾患。治痰饮停聚，清阳不升之头目昏眩，配白术同用，如泽泻汤。 【用法用量】 煎服,5～10g。 *  辩证应用 适应证 甘寒 利水作用较强 各种水湿停蓄之水肿、 小便不利、 热胜者尤宜 性寒 能清膀胱之热 下焦湿热、淋证尤为适宜。 能泻肾经之虚火， 肾阴不足、相火偏亢之遗精、潮热常用之品。 * 配伍应用 泽泻 配伍药品 配伍作用 适应证 善于泻水湿， 行痰饮 白术：健脾燥湿 健脾利水 痰饮停于中焦， 清阳不升之眩晕耳鸣等。 茯苓：均利水消肿、渗湿 相须 水湿停蓄之水肿、小便不利 泻肾与膀胱之热 黄柏：善制相火，退虚热。 清泄相火 相火亢旺， 潮热盗汗， 遗精。 * 用药提示 煎服：5—10g； 处方：泽泻、建泽泻、福泽泻、炒泽泻、盐泽泻，均付盐炙泽泻；写生泽泻，付生泽泻片。 * 冬瓜皮 【来源】葫芦科草本植物冬瓜的外层果皮。 * 玉 米 须 【性能】 甘，平。归膀胱、肝、胆经。 【功效】 利水消肿，利湿退黄。 【用法用量】 煎服，30～60g。鲜者加倍。 【临床研究】 用玉米须，水煎服，治肾病综合征（中华内科杂志）。 玉米须，开水反复冲泡代茶饮，治疗糖尿病（浙江中西医结合杂志）。 * 荠 菜 【性能】甘，凉。归肝、胃经。 【功效】利水消肿，明目，止血。 【应用】 【用法用量】煎服，15～30g。鲜品加倍。外用适量。 * 六淋(热淋、石淋、血淋、膏淋、气淋、劳淋) 均有小便频涩，滴沥刺痛，小腹拘急引痛。 热淋起病多急骤，小便赤热，溲时灼痛，或伴有发热，腰痛拒按。 石淋以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，或腰腹绞痛难忍。 血淋为溺血而痛。 膏淋见小便浑浊，如米泔水或滑腻如膏脂。 气淋小腹胀满较明显，小便艰涩疼痛，尿后余沥不尽。 劳淋小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，遇劳即发。 * 车前子《本经》 【来源】车前科草植物车前或平车前的成熟种子。 * 车前子 【性味归经】 甘，寒。 归肾、肝、肺经。 * 【功效主治】 功效 主治 利尿通淋 特点：甘而滑利、寒而清热，性专降泄。(热淋)八正散 应用：①湿热下注之淋证②水肿、小便不利。 渗湿止泻 特点：利水湿，分清别浊而止泻； 应用：暑湿泄泻--车前子散 清肝明目 应用： ①肝经风热所致目赤肿痛，+菊花、决明子；②肝肾不足所致目暗昏花--驻景丸，+熟地黄、菟丝子 清肺化痰 肺热咳嗽，+瓜蒌、浙贝母、枇杷叶 * 车前子 【用法用量】 煎服，9～15g。宜包煎。 【使用注意】 肾虚遗滑者慎用。 【附药】 车前草即车前的全草。 性味功效与车前子相似，且能清热解毒，又可用于疮疡肿痛。内服或用鲜草捣烂外敷。用量10～20g。鲜品加倍。外用适量。? * 滑石 《本经》 【来源】 为硅酸盐类矿物滑石族滑石，主含含水硅酸镁[ Mg3 · (Si4O10) · (OH)2 ]，主产于山东、江西、山西、辽宁等地。 【性味归经】 甘、淡，寒。归胃、膀胱经。 * 滑石 功效 主治 利尿通淋 特点：质重而滑、淡能渗湿、寒能清热 应用：淋证（石淋）八正散 清热解暑 暑湿烦渴,六一散；湿温病,三仁汤 祛湿敛疮 湿疹湿疮；痱子（外用) * 滑石 【用法用量】 煎服，10～20g。宜包煎。外用适量。 【使用注意】 脾虚、热病伤津及孕妇忌用。 * 川木通 【来源】 毛茛科 铁线莲属 多种植物 的藤茎。 * .专业医学讨论. .护理诊疗 .专业医学讨论. .护理诊疗 .专业医学讨论. .护理诊疗 .专业医学讨论. .护理诊疗 .专业医学讨论. .护理诊疗 三  利水渗湿药 * 概述 含义：凡功能通利水道，渗除水湿,以治疗水湿内停病证为主要作用的药物称为利水渗湿药。 功能：