肠系膜血管缺血性疾病课件.pptVIP

腹痛 多数病例先有腹部不适的前驱症状，继而发生腹痛，并逐渐加剧，多为阵发性绞痛，少数病例以剧烈腹痛起病 恶心与呕吐 腹泻或血便 发热 一般不超过38℃ 体征：腹部可有压痛、反跳痛，但程度均较轻且肌紧张不明显；肠鸣音早期正常，后期常减弱或消失 腹腔穿刺抽出淡红色血性液体，对本病的诊断有一定的帮助 * . 辅助检查 实验室检查：血、尿常规，生化，凝血，DD 影像学检查 腹部平片显示小肠及结肠扩张、充气、气液平面等肠梗阻征象 放射性核素检查能显示缺血肠段、部位及范围 DSA（数字减影血管造影）被认为是诊断肠系膜动脉栓塞的金标准 CTA及MRA检查是一种无创检查 对于缺血性肠病的诊断已经可以与DSA相媲美 对肠系膜静脉血栓形成的诊断优于DSA 在病人病情许可的条件下，可先行CTA或MRA检查 * . . . . 目录 谢 谢 观 看 * 此PPT下载后可自行编辑修改 医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。 开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！ 疾病概述 定义：由各种原因引起肠道急性或慢性血流灌注不足、回流受阻所致的肠壁缺血坏死和肠管运动功能障碍的一种综合征 临床表现为血运性肠梗阻 * . 疾病概述 是常见的血管性急症 因肠管动脉血供/静脉血流障碍引起 约1%的急性腹痛患者源于肠道血管病变 主要见于血栓、动脉硬化、肠系膜动脉夹层、特发或术后胆固醇梗塞、血管炎、肿瘤等 发展