肩关节脱位的诊断与治疗.pptVIP

直尺试验阳性 腋皱壁下降，直尺边缘能同时接触肩峰及肱骨外上髁。 X线检查 肱骨头移位的方向与位置 脱位的类型 有无并发骨折 * . * . 有无患肢血管、神经损伤 腋神经、臂丛神经 腋动静脉 * . * . 治疗 手法整复 固定 药物治疗 功能锻炼 手术治疗 手法 新鲜肩关节脱位 拔伸足蹬法 椅背整复法 拔伸托入法 肩头顶推法 膝顶推拉法 牵引回旋法 * . 拔伸足蹬法 * . 拔伸足蹬法 * . 手牵足蹬，矫正脱位重叠 * . 外展外旋，使肱股头移到关节盂边缘 * . 内收内旋，屈肘贴胸，使肱股头入盂 * . 按压使大结节骨块复位 * . 拔伸托入法 * . 拔伸托入法 * . 肩头顶推法 * . 膝顶推拉法 * . 牵引回旋法 * . 牵引回旋法 * . 陈旧性肩关节脱位 病理改变 1.关节盂被瘢痕组织充填 2.周围肌肉萎缩、粘连 3.关节面的软骨剥脱、游离 4.骨质疏松 5.如含有大结节骨折会有畸形愈合，周围有 大量骨痂或骨化现象。 * . 手法整复要点 * . 按摩肩部，松解粘连 * . 旋外上举，使肱股头向外侧转动 * . 内收内旋，使肱股头向内侧转动 * . . 肩关节脱位的诊断与治疗(ppt) * . （优选）肩关节脱位的诊断与治疗 * . 解剖基础 肩关节为结构不稳、运动广泛的球凹关节。 肩关节由肩胛骨的关节盂