肠内营养的并发症及其防治参考课件.pptVIP

主要见于糖尿病或相对胰岛素不足 4）每次抽吸鼻饲液时应排尽注射器内的气体后再注入胃内。 高血糖症10%~30% 低钠血症保钾排钠利尿剂使用导致脱水过度 低钠血症保钾排钠利尿剂使用导致脱水过度 处理：1)立即减量或停药，并严密监测血钾浓度； 2）应用面罩或鼻导管进行无创性通气，气体经食管进入胃肠道。 高渗液体的使用，特别是与糖皮质激素合用时更易发生低血钾。 控制输注量和速度：宜从小量开始，6~7天内达到全量（1500kcal/d）； 多发生在60岁以上的老人，年龄越大消化系统越趋于老化，消化道粘膜萎缩，胃肠功能减弱，加之长期卧床，食物排泄慢，产生胃肠道菌群失调，肠道积气造成腹胀 高渗液体的使用，特别是与糖皮质激素合用时更易发生低血钾。 ?保持营养液的适宜滴注温度应在37℃左右。 乳糖含量高，脂肪比例高 ?速度的控制微量控制均速输注，先从小剂量开始，比如10~20ml/h，使用1~2h后病人耐受良好可调节速度为30~40ml/h，以此类推，逐渐加量至100~125ml/h。 摄入不足：吞咽障碍、长期禁食 ?速度的控制微量控制均速输注，先从小剂量开始，比如10~20ml/h，使用1~2h后病人耐受良好可调节速度为30~40ml/h，以此类推，逐渐加量至100~125ml/h。 清洗后充分暴露臀部皮肤，然后外用石蜡油或润肤油。 2）机械刺激或针灸通过中频脉冲电治疗或中医师针灸1~2次/天，