胆囊结石护理查房.pptxVIP

胆囊结石、胆囊炎患者的护理肝胆外科护理查房肝胆外科 主要内容1疾病相关知识2病例汇报3疾病护理4健康宣教疾病相关知识定义：胆囊结石指发生在胆囊和胆管的结石。是我国的常见病和多发病，主要见于成人，女性多于男性，结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。胆固醇结石: 80%位于胆囊内，外观灰黄色，椭圆形，质硬，剖面呈放射状。X线不显影。胆色素结石: 75%位于胆管，以胆红素为主。外观棕黑或棕红色，多为泥沙样，质软而脆，剖面呈层状。X线不显影。混合性结石: 60%胆囊、40%胆管，由胆固醇、胆色素和钙盐等混合而成。因含钙盐较多，X线显影(阳性结石)。疾病相关知识定义：胆囊炎是指发生在胆囊的细菌性和（或）化学性炎症。根据发病的缓急和病程的长短分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。约95%的急性胆囊炎病人合并胆囊结石，称为急性结石性胆囊炎；未合并胆囊结石者，称为急性非结石性胆囊炎。疾病相关知识病因：1.急性胆囊炎（80%伴有胆囊结石）胆囊管梗阻：由于结石阻塞或嵌顿于胆囊管或胆囊颈，导致胆汁排出受阻，胆汁淤积，胆汁中的胆汁酸刺激胆囊粘膜而引起水肿、炎症、甚至坏死。另外，结石亦可直接损伤受压部位的胆囊粘膜引起炎症。细菌感染：细菌多来源于胃肠道，致病菌通过胆道逆行、直接蔓延或经血循环和淋巴途径入侵胆囊。多因素相互作用：如严重创伤、化学性刺激、肿瘤压迫等，亦可由结石以外的梗阻原因引起，如蛔虫