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抗菌药物使用制度 1、医院感染管理委员会及药事管理与药物治疗学委员 会，应定期调查分析全院抗生素使用情况，针对存在问题提 出改进措施，并制定合理使用抗生素的管理方法。 2、各级医师应当严格掌握抗生素的适应症和给药途径, 防止滥用造成耐药菌株增加和正常菌群失调；联合应用抗菌 药物应有明确指征，并应考虑药物的相互作用，防止不良反 应；外用抗菌药物应从严掌握。 3、已确定为单纯病毒感染疾病者，不使用抗菌药物。 发热原因不明者，应尽可能先弄清病原学诊断后使用抗菌药 物。病情特别严重的细菌感染患者，在抽血或体液送细菌培 养后可初步选用抗菌药物，待细菌培养结果出来后，再按细 菌药敏试验结果指导用药。 4、急性细菌感染使用抗菌药物3-5日，而临床效果不 明显者，应当考虑调整剂量和给药途径或根据细菌培养及药 敏试验结果调整抗菌药物。 5、细菌感染得到有效控制后，应及时停用抗菌药物。 6、一般情况下，抗菌药物不作为预防用药，特殊情况 可作为短期预防用药或一次性预防用药。 7、使用抗菌药物应当本着有效、足量原那么，制定个体 化给药方案，确定给药剂量和疗程，掌握配药禁忌、浓度、 滴注速度、过敏反响的预防和抢救。 8、药剂科应建立各类抗菌药物的出入库及消耗登记制 度，对某些价格昂贵和毒副作用较大的抗生素实行限制性应 用，并定期公布临床使用抗菌药物的情况及存在问题。 9、检验科应及时向医院感染管理委员会提供