心脏型超声幻灯.pptVIP

第1页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 ●M型超声心动图是单声束超声心动图，显示心脏各层次的回声曲线，一般不单独使用，与B型和D型组合用于心脏检查。 ●横轴（X轴）代表时间，纵轴（Y轴）代表距离。 ●扫描速度用50mm/s，必要时用100mm/s。 ●操作时根据需要在二维切面图上取样，显示M形曲线。可供测量该结构的运动幅度与速度。 第2页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 （一）常用M型扫查区域 用胸骨旁左室长轴断面图，取样线在心脏断面上移动，可进行M型超声心动图1～4区检查。 1区（心尖波群）：取样线置于左室乳头肌水平 2a区（心室波群）：取样线移至二尖瓣腱索水平 2b区（二尖瓣波群）：取样线移至二尖瓣前后瓣的瓣尖水平 3区（二尖瓣前叶波群）：取样线移至二尖瓣瓣体水平 4区（心底波群）：取样线移至主动脉根部水平 第3页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 分区 第4页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 4区，心底波群 第5页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 4区 第6页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 2b区，二尖瓣前、后叶瓣尖波群 第7页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 2b区 第8页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 1区，心室波群 第9页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 二、重要瓣膜图形及形成其机理: 二尖瓣前瓣 第10页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 二尖瓣前瓣在M型超声心动图上的移动呈“M”形曲线 形状。 收缩期瓣膜向后运动，舒张期向前运动，舒张期有两 次开放，形成两个峰，分别为E峰和A峰。E峰为心室 主动舒张，距室间隔最近点；A峰为心房收缩形成； 收缩期开始为C点，距室间隔最远点。 第11页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 二尖瓣前叶波群 第12页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 A峰——B点——C点——D点——E峰——F峰 BC段 CD段 DE段 EF段 A峰：由心房收缩形成。 B点：心房收缩后，房压下降，室压大于房压，故二尖瓣恢复到半关闭状态。 C点：心室收缩开始以后，左室内压急剧升高，二尖瓣关闭。是二尖瓣运动最低点。 D点：二尖瓣开放点，等容舒张期的终点。 BC段：相当于等容收缩期。 CD段：相当于心室收缩期。 DE段：二尖瓣开放至最大位置。快速充盈期开始。 E峰：二尖瓣前叶最大开放的位置。 F点：在心房收缩前，房室压差很小，所以二尖瓣呈现半闭合状态。 DE段、E峰及EF段共同构成舒张期的快速充盈期。 第13页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 二尖瓣前、后叶波群 第14页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 三尖瓣波群 （二）三尖瓣 三尖瓣在M型上图形与二尖瓣相同，运动幅度较二尖瓣大，形成机理相同。 第15页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 三尖瓣波群 第16页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 （三）肺动脉瓣 1.肺动脉瓣检查方法：用胸骨旁主动脉短轴切面、胸骨旁右室流出道长轴切面。取样线置于肺动脉瓣后瓣处，转换成M型。 第17页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三