心脏功能的超声测量.pptVIP

第1页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 心脏收缩功能的测定 (measurement of systolic function of the heart ) 流量指标 内容 时间指标 速度指标 泵功能指标 第2页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 基本检查指标 EDV（左室舒张期末容积, ml） ESV（左室收缩期末容积，ml ） SV （每搏量） SV = EDV-ESV 正常值 60～130ml CO (心输出量) CO = SV×HR 正常值 3-6 L/min CI (心脏指数) CI=CO/BSA 正常值 2-3L/min/m2 EF （射血分数） EF = SV / EDV 正常值 60～75% 第3页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 一、流量指标 1、ME容量计算法 椭圆形体积法 V=π/6.LD2 = π/6 2DD2 = 1.047D3 立方体积法 V=1.047D3 =D3 Teichholtz校正公式 V=7.0 × D3 /（2.4+D） 据此可以计算出其它指标。 第4页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 第5页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 　　2、2DE容量计算法 　（1）、 单平面法 面积长度法 ： 取心尖二腔或四腔观，测出左室的 面积A 及长径L．根据： 　　　　　　　 V=8A2/3πL=0.85A2/L 　　　单平面Simpson’s法 ： V=∑A⊿h 　　 　注：美国超声心动图协会推荐，应用改良Simpson’s公式, 　 　　将两个长轴分为20个等份，将平面相加，计算LV容积． 　　 　　　　　可推算其它指标． 第6页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 舒末左心室容积 收末左心室容积 第7页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 陈旧心梗，心尖部室壁瘤 Simpson法测量左室容积 第8页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 （2）双平面法：取二尖瓣水平短轴观及心尖二腔或四腔观， 　　　　　　测出二尖瓣水平短轴面积Am 及左室长径L．根据： 　 　圆柱-圆锥体法： V=2Am.L/3 　　圆柱体法 ： V=Am．L 　　圆柱-半椭圆体法： V=5Am.L/6 （3）三平面法（改良Simpson’s法 /圆柱-截头圆锥-圆锥体法） V=Am.L/3+（Am+Ap）/2×L/3+1/3Ap.L/3 Ap：乳头肌短轴左室的面积。 第9页，共23页，2022年，5月20日，15点46分，星期三 　　3、Doppler计算法 主动脉血流计算法 SV=A?VTI A： Ao根部面积 A= π/4D（ME/2DE测量）。 VTI：AVO速度时间积分。 二尖瓣血流计算法 SV=A?VTI A：MVO面积。 VTI：MVO舒张期速度时间积分。 　　　　　　据此可推算： 每分量C