心肺肝脾肾中医藏象学.pptVIP

饮食物是人类出生后的主要营养来源，是生成气、血、津液的主要物质基础。而饮食物的消化，以及其精微的吸收、转输，都由脾所主。 脾为“后天之本”、“气血生化之源” 百病皆由脾胃衰而生也 第63页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 2.主统血 脾统摄、控制血液，使之正常运行于脉中而不逸出脉外的功能。 生理机理 脾的统血功能，实际是气的固摄作用的体现；也与脾的运化功能有关。 病理－－脾不统血 便血、尿血、崩漏、肌衄 阴道出血 皮下出血 下部出血多见 第64页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 脾生理功能示意图 运 化 内 脏 水谷精微 升清 统血 脾 第65页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 （二）生理特性 1.脾气主升 脾的气机运动特点以上升为主。脾气上升，才能充分发挥脾的各项生理功能，维持人体气机的整体协调。 第66页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 （1）主升清 脾气上升，把水谷精微上输于心、肺，通过心、肺的作用化生气血，营养濡润全身。 脾主升清，是与胃主降浊相对而言的。 病理－－脾不升清 清气不升反降 眩晕 便溏 清气不升 精微下泄 腹胀 浊气不降 第67页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 （2）升举内脏 维持内脏位置相对稳定，防止下垂 病理－－脾气下陷 胃下垂 肾下垂 子宫脱垂 又名“阴挺” 脱肛 又名“直肠脱垂” 第68页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 2.脾喜燥恶湿 （1）生理 “脾燥则升” （吴达《医学求是》）； 健脾益气药物温燥多见，如白术等。 （2）病理 脾病易生湿； 湿邪易困脾。 第69页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 （三）与形、窍、志、液、时的关系 1、在体合肉，主四肢 生理：脾之运化与肌肉充养 及其功能的正常发挥密切相关 病理：脾失健运可致肌肉软弱无力， 甚至痿废不用 中医称之为“痿证” 内经原文： “脾主四肢” “治痿独取阳明” 四肢又名“四末” “阳明”代指脾胃 第70页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 2、在窍为口，其华在唇 生理：脾气健旺，则食欲旺盛，口味正常， 口唇红润光泽； 病理：脾失健运，则食欲不振，口味异常， 口唇淡白不泽。 3、在志为思 思虑伤脾 4、在液为涎 （唾液中较清稀者为涎） 第71页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 5.脾与长夏之气相通应 五行皆属土； 长夏时湿气较盛，易困脾。 另外，又有“脾主四时”的说法。 第72页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 在液为涎 在体合肉 在志为思 脾与形、窍、志、液、时的关系示意图 开窍于口 脾 与长夏相通 第73页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 本节复习题 1. 脾的生理功能、生理特性、别称、形窍志液时。 2. 为什么说脾为后天之本？ 3. 如何理解脾气主升？ 第74页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 肺 第75页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 生理功能：主宣发肃降；主气、司呼吸；主行水；朝百脉。 与形窍志液时的关系： 在体合皮，其华在毛； 开窍于鼻； 在液为涕； 在志为悲（忧）； 与秋气通。 生理特性：为华盖;为娇脏;。 第76页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 （一）生理功能 1 主宣发、肃降 1）主宣发： 指肺气具有向上升宣、向外周布散的作用 2）主肃降： 指肺气具有向内、向下清肃通降的作用 肺的宣发与肃降功能，是通过肺气的升降运动实现的。 第77页，共118页，2022年，5月20日，18点49分，星期三 肺主宣发与肃降功能之比较 ───────────────────────────── 肺气的宣发作用 肺气的肃降作用 ───────────────────────────── 排出体内