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首都医科大学附属北京儿童医院
耿荣
2014年6月;;;评估三角;外观(A);呼吸(B);呼吸困难的判断和处理;循环(C);休克临床表现;完成PAT评估后,将患儿病情进行初步分为
稳定和不稳定两大类。
危及生命和暂不危急生命两类。
心搏骤停、心肺衰竭、失代偿性休克、深度昏迷、严重喘鸣者首先进行复苏治疗,再进行初级评估;PAT评估结果判断及即刻干预措施 ;临床评估患儿病情观察“评估五角” (primary assessment);在稳定病人的过程中开始初级评估初级评估五角1~3min内完成;气道(A):关键是确定气道是否通畅;呼吸(B):对呼吸的评估包括呼吸频率、呼吸功、肺部呼吸音和经皮氧饱和度;循环(C):对循环状态的评估;肢体抬起,到心脏水平,环境温暖,保证A充盈,而不是V淤血
手和脚应是暖和,干燥,淡红色,CRT2’’;; 不同年龄正常呼吸频率、心率和收缩压;神经系统评估(D);从头到脚的详细检查(E);初级评估结果的判断和病情分级5级;;生理学的5级分类 ;一、从识别重症和危重症状态开始;二、初筛后重症病人进入救治流程; ;进入急诊抢救流程;急救病人 “绿色通道”;名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!;名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!;;名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑!!!!!;分清病情轻重缓急-1;急诊诊治思路;维持生命主要功能--ABC;呼吸衰竭的主要异常;休克的主要异常;多种病因
呼吸衰竭 休克
心肺功能衰竭
心跳呼吸骤停
死亡 心肺复苏
神经系统 神经系统
恢复异常 恢复正常
;常见儿科重症的可能性;小儿常见急危重症;优先权1--紧急状况
;诊断未明患儿的处理根据症状处理Symptom Based Approach;儿童发热临床评估预警分级与诊断建议; 提示严重疾病的相应症状和体征;常见的容易漏诊或病情突变的危重症;暴发性心肌炎早期筛选;暴发性流脑早期筛选;腹痛;抽搐待查类患儿;其他重症的诊断和鉴别诊断;是否是致命性病因,需要紧急处理;转诊;急诊流程和组织;不断完善和规范危重病人抢救流程 ;方便、关爱、疗效、费用;谢谢;此课件下载可自行编辑??改,此课件供参考!
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