《精神病学》课程教学大纲（本科）.docxVIP

精神病学 Psychiatry 课程编号学 分：2 学 时：36 （其中：讲课学时：32 实验学时：4 上机学时：0 ） 先修课程：生理、生化、神经生理、神经解剖、人体解剖学、诊断学 适用专业：临床医学专业本科生 教 材：《精神病学》范俭雄，耿德勤，东南大学出版社，2009年12月第2版 课程的性质与课程的目标 （一）课程的性质 精神病学是临床医学的重要组成部分，以研究各种精神疾病的病因、发病机理、临床表现、疾病的发展规律、治疗和预防为目的一门科学。通过理论教学和临床示教，让学生了解精神卫生对人类的重要性，了解精神疾病对人的重大影响，初步掌握精神科常见病、多发病的防治，特别是对精神症状的识别。作为现代临床医学的重要分支，精神病学早已成为一门独立的学科。 （二）课程的目标 本科教学着重于培养学生在精神病学方面的基本知识和基本诊疗技巧，使医学生具有基本的精神卫生知识，在今后的临床实践中能够识别常见的精神疾病，给予恰当地处理。其主要目标是让学生掌握以下知识和能力： 掌握精神病学的基础理论； 精神疾病症状学； 精神检查的基本技能和基本知识； 掌握精神科常见病、多发病的诊治原则和预防措施。 二、课程的内容及要求 第一章 绪论 1．课程内容 （1）精神病学概念与任务。 （2）精神病学其他相关学科的关系。 （3）精神病学的发展历史及其发展动态。 2．教学要求 （1）掌握精神病学与精神障碍的基本概念，熟悉它与其他相关学科的关系。 （2）了解精神病学的发展历史及其发展动态。 3.重点和难点 （1）重点是精神病学相关概念 （2）难点是强安排体医学的概念及精神卫生工作的重要性，展望今后的发展方向，减少对精神卫生的歧视，解决问题的态度。 第二章 精神疾病病因学分类与诊断 1．教学内容 （1）与疾病有关的致病因素。 （2）与精神障碍病因学相关的学科研究。 （3）精神障碍的分类的发展史。 （4）分类原则。 （5）精神障碍的诊断标准。 （6）单一诊断与多轴诊断。 2．教学要求 （1）掌握与疾病有关的致病因素。 （2）了解分类原则与诊断标准。 3.重点和难点 （1）重点是脑神经生化与精神活动的关系，诊断标准中的主要指标 （2）难点是精神活动的生物学基础，分类系统的差异 第三章 精神障碍的症状学 1.教学内容 （1）精神症状的概念、正常及异常精神活动的判别方法。 （2）精神活动按心理学可分为感知、思维、情感和意志行为等心理过程。 （3）常见精神症状，并举例说明： A、认知活动障碍 感觉障碍、 知觉障碍（错觉，幻觉，感知综合障碍）、思维障碍（联想障碍，思维逻辑障碍，思维内容障碍——妄想）、记忆障碍、智能障碍、 定向力障碍、自知力障碍。 B、 情感活动障碍 情感高涨、欣快、情感低落、焦虑、恐惧、情感淡漠、情感倒错、情感脆弱、病理性激情。 C、意志行为障碍 意志障碍（意志增强，意志减退，意志缺乏）、行为障碍（精神运动性兴奋 (协调性与不协调性)，精神运动性抑制，违拗症，刻板动作，模仿动作，作态）、意识障碍（嗜睡，意识混浊，昏睡，昏迷，朦胧状态，谵妄状态） D、 穿插讲解容易混淆的症状之间的区别，如：内感性不适与内脏幻觉，错觉与幻觉，错觉与感知综合障碍，真性幻觉与假性幻觉，思维破裂与思维奔逸，痴呆与精神发育迟带，假性痴呆与真性痴呆，情绪低落与情感淡漠，协调性与不协调性精神运动性兴奋等。 2.教学要求 （1）掌握常见感知觉障碍的临床特点及其意义。 （2）掌握常见思维障碍的临床特点及其意义。 （3）掌握常见情感障碍的临床特点及其意义。 （4）掌握常见意志行为障碍的临床特点及其意义。 （5）掌握常见智能障碍、记忆障碍及意识障碍的临床特点。 （6）掌握自知力的含义。 （7）理解精神症状在临床工作中的重要意义。 （8）要求学生在今后的临床工作中能识别常见的精神症状，因为准确识别精神症状是诊断精神疾病的基础。 3.重点和难点 （1）重点是要求学生掌握那些是精神病性症状、那些是非精神病性症状。 （2）难点是妄想的定义及与超价观念的区别。 （3）难点是辩证地对待自知力的现实含义。 第四章 精神疾病的诊断（在实习时讲述） 第五章 脑器质性精神障碍 1.教学内容 （1）脑器质性精神障碍的概念。 （2）脑器质性精神障碍的分类 脑变性病所致的精神障碍、 脑血管病伴发的精神障碍、颅内感染伴发的精神障碍、颅内肿瘤所致的精神障碍、脑外伤伴发的精神障碍、癫痫性精神障碍。 （3）急性脑器质性综合症（谵妄）的病因，临床特点及处理。 （4）痴呆综合症和遗忘综合征的病因、临床特点及处理。 （5）脑器质性精神障碍的诊断原则。 A、区分是 “功能性” 精神障碍还是“器质性”精神障碍。