中医医案——溃疡性结肠炎（三）.docxVIP

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。 自拟愈肠汤治疗溃疡性结肠炎 病案：李某，男，50岁，2001年3月2日. 主诉：间断性脓血便8年余。 病史：间断性发作脓血便8年余，半年前于哈医大一院行结肠镜检查诊断为“溃疡性结肠炎”，口服美常安、美沙拉嗪等药物，病情未见好转，为求中医治疗，求治于潘洋教授。 初诊：腹泻每日10余次，水样脓血便、腹部绞痛难忍，肛周疼痛，周身皮肤结节红斑，食少纳呆，食后腹胀，消瘦，发热，舌质红苔黄腻，脉滑数有力。血常规示：白细胞11.5×109/L，中性粒细胞8.1×109/L，血红蛋白92g/L。便常规示：可见大量红、白细胞，脓细胞，隐血试验呈阳性。 西医诊断：溃疡性结肠炎 中医诊断：久痢 辨证审机：湿热毒邪，蕴结肠膜，灼伤血络，腐败为脓。 治法：清热化湿，止血生肌。 方药：自拟愈肠汤加味 白头翁20克 黄连10克 黄柏10克 秦皮15克 葛根30克 黄芩10克 生地榆15克 槐花20克 丹皮15克 金银花15克 贯众炭20克 姜黄15克 乌药15克 大腹皮20克。十四剂 水煎两次，分两次温服之。 外用中药灌肠剂： 青黛15克 三七粉10克 冰片5克 地榆15克。十四剂 水煎成中药灌肠液每次150ml，每晚1次。 二诊：2001年3月17日。患者水样脓血便次数减少，腹痛，肛周疼痛减轻，仍见食少