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细化不同层级护士配置比例 病房 N1：N2：N3：N4 一类 A级 1 ：3 ：4 ： 2 B级 1 ：4 ：3.5 ：1.5 二类 A级 3 ：4 ： 2 ： 1 B级 3.5：4 ：2 ： 0.5 三类 A级 4 ：3 ： 3 ： 0 B级 4 ：3 ：3 ： 0 第三十一页，共五十五页。 选、用、育、留息息相关 以临床需求为导向 以个人成长为目标 结合自身特点：年龄、学历、兴趣、特长 分层次、有计划、有重点 护士培训指导思想 员工 发展 育 用 留 选 第三十二页，共五十五页。 为护士创造学习培训机会 长期合作项目 赴芬兰、台湾等境外培训，30-50名/年 青年百人计划 医院支付生活费，赴欧美3-6个月学习 名额向护士倾斜，每年20-30名护士 全员培训基金 护理资助100余万，全年院内培训 科研专项基金 院内资助30-50万元/年，开题、成果评审 护理培训中心 投入200余万元建设护理培训中心 第三十三页，共五十五页。 管理培训 通科培训 专科培训 教学、科研培训 1 2 3 4 细化培训内容 合理使用与全面培训并重 第三十四页，共五十五页。 基础护理、操作技能、人文知识 专科护理、重症抢救、带教方法 个案护理、循证护理、质控 疑难问题、管理技巧、教学科研 N4 N3 N2 N1 专科 固定 定向 轮转 理论与实践相结合的培训 第三十五页，共五十五页。 培训形式多样化 培训 形式 集中讲授 专题讨论 个案查房 情景模拟 第三十六页，共五十五页。 院内培训 护理部分层大课 大科业务学习 病房小讲课 不同层级培训重点不同 全员培训重点放在院内 第三十七页，共五十五页。 分专科：内科、外科、妇产科、儿科、 五官科、手术室、供应室 分层次：N1层基础、N2层专科、 N3及以上层危重症护理 分场次：3天，10场、方便临床 分层晋级考试 第三十八页，共五十五页。 量化、细化护士晋级标准 符合基本任职条件、培训达标 申报、参加层级考试、通过 通过同行评议等综合考评 专科技能考试、竞聘答辩 N4 N3 N2 N1 第三十九页，共五十五页。 绩效考核是一支有力的指挥棒 二 挖掘问题 一 达成目标 四 促进成长 三 分配利益 充分发挥绩效考核的作用 第四十页，共五十五页。 国家对护理专业重视 护理专业成为一级学科 国家临床重点专科项目 优质护理：等级医院评审、国家优质医院 护士列为医药卫生急需紧缺专门人才 ——医药卫生中长期人才发展规划（2011-2020年） 第一页，共五十五页。 优质护理示范工程带来快速发展 改模式：全面推行责任制整体护理 重临床：护士贴近临床、贴近病人 建机制：探索有效的护士激励机制 第二页，共五十五页。 岗位管理是人力资源管理的基础和核心 1 2 3 4 根据岗位职责和工作标准绩效考核 根据岗位测评和考核结果发放薪酬 根据实际工作任务设定岗位 根据任职资格聘用上岗人员 5 实现人岗最佳匹配 最大化发挥作用 第三页，共五十五页。 实施护士岗位管理是优质护理的深化 护理模式转变 管理方式改革 以实施责任制整体护理为切入点，为患者提供全程、全面、专业、人性化的护理服务 患者满意 以实施护士岗位管理为切入点，为护士配置、考核、分配、培训、晋升及发展建立激励机制 护士满意 实现医改总体目标：老百姓得实惠 医务人员受鼓舞 第四页，共五十五页。 护士岗位管理主要内容 岗位 设置 护士 配置 绩效 考核 职称 晋升 岗位 培训 岗位 管理 第五页，共五十五页。 护士岗位管理在全国逐步推进 2011年 《卫生部医政司关于确定护士岗位管理试点医院及有关工作的通知》 2012年 《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》 卫生部 高度重视 卫生部确定22家“护士岗位管理” 试点医院 第六页，共五十五页。 全院床位数：1860张 全院护士数：1624人 总 床 护比：1:0.87 病房床护比：1:0.59 护 理 员：307人 北京协和医院护理队伍概况 第七页，共五十五页。 2012年底卫生部112所优质护理重点联系医院第三方满意度调查 护士满意度第一名 患者满意度第二名 获得“北京市优质护理服务示范医院” 成果获得中国医院协会科技创新奖三等奖 优质护理工作持续进步 第八页，共五十五页。 护理质量持续改进 17.5% 24.2% 7.7% 第九页，共五十五页。 优质护理得到医生高度认可 443名医生对护理工作满意度 98.2% —2012.6 调查结果 第十页，共五十五页。 护