儿科学课件：结核病（Tuberculosis）.pptVIP

* 1993年WHO宣布全球结核处于紧急状态(global emergency).2002年，WHO认定22个结核高发国家，我国是其中之一。 1995年WHO首次提出新的“WHO结核病控制战略”即“控制传染源”和“直接督导治疗+短程化疗DOTS。1997年将3月24日定为世界结核病日。 * ESAT 针对结核杆菌的特异免疫反应。感染结核菌后，血中的淋巴细胞被结核杆菌致敏，释放出特异的IFN，通过定量测定特异性的IFN，可诊断结核感染或结核病。 * 因为卡介苗预防结核病的效果不理想，以及可在免疫受损个体引起结核病，世界卫生组织于1995年宣布BCG不是预防结核病的有效疫苗。我国政府1997年决定取消BCG的复种。 * 肉芽组织 granulation tissue 换药change dressing * 左腋下淋巴结脓肿破溃、窦道形成，破溃口肉芽增生。左耳垂处见2*3cm大小淋巴结。 * 左肺上叶片状阴影。 * 左锁骨上窝肿大淋巴结融合成团。左右两侧对比看非常明显。 * 左腋窝肿大淋巴结融合成团，左右对比明显。 * 左腋下淋巴结融合，2处窦道形成，两侧对比，容易看出。 * 白箭头肠系膜根部肿大淋巴结融合，黑色箭头：腹膜后淋巴结肿大，贴着脊柱左为下腔静脉、右为腹主动脉肠系膜根部肿大肠系膜淋巴结 * 左腹股沟淋巴结肿大。右侧无。 * 改INH,RFP,PZA治疗1天后体温开始下降，3天后