病理学-第5章肿瘤.ppt

鳞癌 骨肉瘤 癌 肉瘤 来源 上皮组织 间叶组织 发病率 较高，为肉瘤的9倍 较低， 多见于40岁以上成人 多见于年轻人或儿童， 大体特点 质较硬，色灰白 质软，色灰红，鱼肉状 镜下特点 多形成癌巢，实质 肉瘤细胞多弥漫分布，实 与间质分界清楚， 质与间质分界不清，间质 纤维组织常有增生 血管丰富，纤维组织少 网状纤维 见于癌巢周围， 肉瘤细胞间多有网状纤维 鳞癌 癌巢间 嗜银纤维 恶性淋巴瘤 瘤细胞间嗜银纤维网 癌 肉瘤 来源 上皮组织 间叶组织 发病率 较高，为肉瘤的9倍 较低， 多见于40岁以上成人 多见于年轻人或儿童， 大体特点 质较硬，色灰白 质软，色灰红，鱼肉状 镜下特点 多形成癌巢，实质 肉瘤细胞多弥漫分布，实 与间质分界清楚， 质与间质分界不清，间质 纤维组织常有增生 血管丰富，纤维组织少 网状纤维 见于癌巢周围， 肉瘤细胞间多有网状纤维 免疫标记 上皮组织标记 间叶组织标记 转移 经淋巴道转移 多经血道转移 第一节 概念 第二节 肿瘤的形态 第三节 肿瘤的分化与异型性 第四节 肿瘤的命名与分类 第五节 肿瘤的生长与扩散 第六节 肿瘤的分级与分期 第七节 肿瘤对机体的影响 第八节 良恶性肿瘤的区别 第九节 各种类型肿瘤 第十节 癌前疾病 非典型增生 原位癌 第十一节 肿瘤的病因及发病机制 第十节癌前疾病 非典型增生 原位癌 癌前疾病 (precancerous disease)癌前病变 (precancerous lesions) 某些病变本身不是恶性肿瘤，但有发展为恶性肿瘤的潜在可能性， 获得性: 大肠腺瘤 乳腺纤维囊性病 慢性萎缩性胃炎及胃溃疡 溃疡性结肠炎 皮肤慢性溃疡 粘膜白斑 慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂 肝硬化 遗传性：多发性结、直肠的息肉状腺瘤 粘膜白斑 多发性息肉 萎 缩 性 胃 炎 非典型增生(atypical heperplasia) 指上皮细胞增生出现异型性，但还不足以诊断为恶性的状况。 分级： 轻度非典型增生(Ⅰ级):累及上皮层下部的1/3 中度非典型增生(Ⅱ级):累及上皮层的1/3~2/3 重度非典型增生(Ⅲ级):累及上皮层2/3以上， 未达全层。 大多数发生于鳞状上皮，也可发生于腺上皮。 原位癌(carcinoma in situ) 异型增生的细胞仅限于上皮层内， 没有突破基底膜 向下浸润。 浸润癌: 癌突破基底膜向间质浸润。 非典型增生(atypical heperplasia) 1/3 2/3 轻度Ⅰ 中度Ⅱ 重度Ⅲ 原位癌 浸润癌 原位癌 Tumor 鳞状上皮 原 位 癌 浸 润 癌 不典型增生 非典型增生-原位癌