治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果分析（临床医学论文资料）.docVIP

治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果分析（临床医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“内科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文9636字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果分析 2 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：心力衰竭合并室性心律失常的诊断和治疗进展 4 1 发病机制 6 2 心力衰竭时室性心律失常的检出 9 3 心力衰竭合并心律失常的治疗 9 Ⅲ类抗心律失常药物 11 参考文摘引言： 15 原创性声明（模板） 16 文章致谢（模板） 16 正文 治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果分析（临床医学论文资料） 文1：治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果分析 慢性心力衰竭是由于长期心脏病、高血压、心肌炎等疾病的影响造成心脏长期负荷过重诱发一系列心脏疾病的综合征[1-4]。室性心律失常包括室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动等。慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者如不能及时治疗可导致死亡[5-6]。目前我院在抗心力衰竭常规治疗的基础上应用胺碘酮联合益气复脉注射液治疗，收到了较好的效果。 1、资料与方法 一般资料 选取2011年2月～2015年2月收治的慢性心力衰竭合并发室性心律失常患者158例，随机分为两组，其中对照组79例，男36例，女33例，年龄38～74岁，平均56岁;治疗组79例，男39例，女40例，年龄36～76岁，平均56岁。两组在年龄、性别、病情等方面差异无统计学意义(P)，具有可比性。 治疗方法 常规治疗方法：两组患者根据其病情，首先均采用常规抗心律衰竭的治疗方法。严密观测患者心电图、心率、血压的变化，用药期间随时观察患者的生命指征，根据用药后患者的反应随时更换用药剂量，当患者出现呼吸困难时应给予其适度吸氧，以缓解呼吸困难。此外给予良好的护理，使患者充满信心。 对照组在常规治疗基础上应用胺碘酮注射液(Sanofi Winthrop Industrie;批准文号：国药准字J2007 0056)治疗，每日静脉滴注，胺碘酮首剂量为150 mg/20 ml。给药速度为10 mg/min，根据患者的情况酌情增加输注，但≤1500 mg/d。15 d为1个疗程。临用前加%氯化钠注射液稀释后静脉滴注。 治疗组在对照组基础上联合益气复脉注射液(天津天士力之骄药业有限公司，批准文号：国药准字Z)治疗，用法用量：益气复脉注射液 g加入生理盐水250 ml中静脉滴注，1次/d，15 d为1个疗程。 疗效判定标准[7] 显效：临床症状、体征明显改善，肺部感染患者≤30%;有效：临床症状、体征明显改善，肺部感染患者≤45%;无效：临床症状、体征改善不明显，肺部感染患者≥45%。心功能分级疗效判定标准：显效为心功能分级提升2级以上;有效为心功能分级提高1级，但没有达到2级;无效为心功能分级没有提高1级或出现严重恶化。总有效=显效+有效。 2、结果 两组治疗效果的比较 治疗组的总有效率为%，明显高于对照组的%，差异有统计学意义(P=)(表1) 表1 两组治疗效果的比较[n( 与对照组比较，χ2=，*P= 两组心功能分级疗效的比较 治疗组的总有效率为%，明显高于对照组的%，差异有统计学意义(P=)(表2) 表2 两组心功能分级疗效的比较[n( 与对照组比较，χ2=，*P= 3、讨论 近年来，随着人们生活水平的提高，心血管疾病的发病率也在逐年增高，慢性心力衰竭是心脏疾病的终末阶段，慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者随时都有可能发生室颤，诱发其他脏器的病变[8-11]。目前对于慢性心力衰竭合并室性心律失常的治疗还是一般的常规治疗，患者常常因为室性心律失常诱发室颤合并心力衰竭并发症而死亡[12-14]，所以往往治疗效果不显著。中医角度认为，慢性心力衰竭是心之气血阴阳枯竭，心气阳虚、阴虚是心力衰竭发生过程中的基本病机，心力衰竭初期中医证型大多以气阴两虚为主。注射用益气复脉注射液主要由红参、麦冬、五味子提取而成。其中红参滋补元气，五味子收敛心气，麦冬生津养阴。三药合用共同作用发挥益气养阴，生津止渴之效。用于治疗慢性左心功能不全，气阴两虚证，可明显改善患者的心悸、气短、胸闷隐痛、倦怠乏力、面色苍白的症状。本研究结果显示，治疗组的总有效率%，明显高于对照组的%(P=)。沈美萍[15]的研究结果显示，治疗组的显效率为%，总有效率为%，对照组的显效率为%，总有效率为%。结果显示不及本文的治疗效果。本文研究表明在常规治疗的基础上应用胺碘酮联合益气复