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. * 三 临床运用 (一)适应范围 主要用于头痛、失眠、痴呆、脑瘫、弱智、中风偏瘫、面瘫、高血压病、颈椎病、肩周炎、胸胁痛、腰腿痛、胃脘痛、腹痛、痹证、荨麻疹、斑秃、肌肤麻木、阳痿、痛经、斜视、远视、近视等病症 . * (二)处方示例 1.共同性斜视 2.斑秃 3.高血压病 4.中风偏瘫 . * (三)注意事项 1.施术前应检查针具,对于针尖有钩曲、缺损、参差不齐,针柄有松动的针具,须及时修理或更换,方可使用。 2.操作时运用灵活的腕力垂直叩刺,并立即弹起。避免斜刺、拖刺、压刺。 . * 注意事项 3.针具及针刺局部皮肤必须消毒。叩刺后皮肤如有出血,须用消毒干棉球擦拭干净,保持清洁,以防感染。 4.局部皮肤有创伤、溃疡、瘢痕等不宜使用本法。 5.皮肤针刺法可配合拔罐,应在治疗前做好准备。 . * 第三节 皮内针法 一 针具 (一)图钉型 皮内针 . * (二)麦粒型 图 皮内针 . * 二 操作方法 (一)图钉型皮内针法 (二)麦粒型皮内针法 图钉型操作 . * 三 临床运用 (一)适应范围 本法适用于一些慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病。如高血压病、偏头痛、神经衰弱、三叉神经痛、面肌痉挛、支气管哮喘、胃脘痛、胆绞痛、关节痛、软组织损伤、月经不调、痛经、小儿遗尿等病症。此外,还常用于戒毒、减肥等。 . * (二)处方示例 1.高血压病 2.偏头痛 3.胆绞痛 4.糖尿病 5.痛经 6.单纯性肥胖症 . * (三)注意事项 1.埋针宜选用较易固定和不妨碍肢体运动的穴位。 2.埋针后,若患者感觉局部刺痛,应将针取出重埋或改用其他穴位 3.埋针期间,针处不要着水,以免感染。 4.热天出汗较多,埋针时间不宜过长。 5.若发现埋针局部感染,应将针取出,并对症处理。 6.溃疡、炎症、不明原因的肿块,禁忌。 . * 第四节 鍉针法 概念:是以鍉针按压经脉和穴位以治疗疾病的方法。又称为推针。 一 针具 制针材料多选用不锈钢、黄铜。针身呈圆柱体,长约3.5寸,直径2~3毫米;针头光滑圆钝,呈半球体;针柄由粗金属丝缠绕而成。 . * 鍉针图 现代还有磁鍉针、电鍉针、电热鍉针,微波鍉针等。 图 鍉针图 . * 作用原理 《灵枢·九针十二原》:“三曰鍉针,长三寸半……锋如黍粟之锐,主按脉勿陷以致其气” 《灵枢·九针论》:“必大其身而员其未,令可以按脉陷,以致其气,令邪气独出”。 《灵枢·官针》:“病在脉,气少当补之者,取以鍉针于进荥分输”。 功效:疏通经络、补虚泻实。 . * 二 操作方法 通常针体垂直按压穴位或经脉,每次按压1~10分钟,并可配合震颤。分弱、强刺激两类。 鍉针操作 . * 操作方法 (一)弱刺激 按压用力较小,形成的凹陷浅,局部有酸胀感,按压局部周围发生红晕,治疗时间短,按压时结合捻转法。 (二)强刺激 按压用力较大,形成的凹陷深,局部有胀痛感,并可向一定的方向传导,治疗时间较长,按压时结合震颤法。 . * 三临床运用 (一)适应范围:多用于某些疼痛性的病症,尤其是惧怕针刺的患者、年老体弱者,孕妇及小儿更为适宜。高血压病、胃脘痛、肩周炎、网球肘、肋间神经痛、腹痛、牙痛、呕吐、消化不良、痛经、失眠等。 . * (二)处方示例 1.高血压病:人迎按压1~3分钟,曲池、足三里,各压1~3分钟。 2.偏头痛:太阳、风池、率谷、外关、阳陵泉、足临位、太冲、内关,每穴按压1~3分钟。 3.呃逆:内关、膈俞、攒竹、鱼际肌中间,每穴按压1~3分钟。 4.落枕:落枕穴、阿是穴、风池、后溪,每穴按压1~3分钟。 . * (三)注意事项 1.选用针头呈半球体的鍉针,其针头不宜过尖,否则宜产生疼痛。 2.不可刺激过强,以防晕针。 3.垂直按压,不宜斜刺。 4.勿损伤皮肤。 . * 第五节 火针法 概念:是将特制针具(或毫针1寸者)在酒精灯上烧红、迅速刺入一定部位,并快速将针退出以治疗疾病的方法。 古称“焠刺”。《灵枢·官针篇》说:“焠刺者,刺燔针则取痹也。”明·吴昆解释说:“焠刺者,用火先赤其针而后刺,此治寒痹之在骨也。” 张仲景《伤寒论》论述了火针的适应症(寒证)和不宜火针治疗的病证(三阳病证)。 . * 作用原理: 通过烧红针具之灼热作用,以温经散寒、通络活血、祛腐生新。临床主要用于风寒湿痹症、痈疽、瘰疬 。亦可用于顽固性面瘫的治疗。 . ppt课件. * 刺法灸法学第八章 三棱针 皮肤针 皮内针 鍉针 火针 芒针 . * 第一节 三棱针法 一 针具 三棱针法是用三棱针刺破血络或腧穴,放出适量血液,或少量液体,或挑断皮下纤维组织,以治疗疾病的方法。 三棱针由古代九针之一的“锋针”发展而来。《灵枢.九针十二原》“锋针者,刃三隅以发痼疾”。 . * 二 操作方法 (一)持针姿势 (二)
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