使用胰岛素的护理课件.pptVIP

. . * * - * k * * 选择部位 2. 消毒: 等酒精完全挥发 3. 使注射部位皮肤拉紧 4. 插入针头 (保持垂直) 5. 快速注射 6. 数到5并拔出针头 8. 压迫注射部位 (不要按摩) 不同患者使用诺和针30×8mm时的注射角度、深度。要注意儿童、消瘦成年人或正常体重成年人在注射时应捏起皮摺。 - * k * 使用胰岛素的护理 周金柱 . * 综合治疗 综合治疗-五驾马车，持之以恒 手段：1糖尿病教育是前提 2合理的饮食计划 3适当的运动 4药物治疗是重要的辅助手段 5血糖检测是理想控制的重要保证 . * 糖尿病综合治疗 饮 食 药物 运动 糖尿病教育 糖尿病监测 . * 主要内容 2 胰岛素使用护理要点 1 胰岛素概述 3 胰岛素不良反应 了解 重点掌握 熟悉 . * 1 胰岛素概述 . * 胰岛素定义 由胰岛?细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。 是胰腺分泌的人体内唯一能降血糖的物质。  . * 胰岛素的作用如一把钥匙，打开了利用葡萄糖的大门。葡萄糖进入人体内，需要胰岛素介导，才能形成我们日常所需的能量，或合成肝糖原、脂肪，以供日后使用。没有胰岛素，葡萄糖因无法利用而在体内升高 . * 胰岛素根据其作用特点可分 速效胰岛素 短效胰岛素 中效胰岛素 长效胰岛素 预混胰岛素 . * . * 胰岛素使用适应证 1型糖尿病 2型糖尿病 妊娠期糖尿病（妊娠糖尿病以及糖尿 病合并妊娠） 各种继发性糖尿病(胰腺切除,肾上腺、 皮质激素增多症,慢性钙化性胰腺炎等等） . * 缓解高血糖引起的症状 预防大血管和微血管并发症 防治严重代谢紊乱 改善生活质量，延长寿命 治疗目的 . * 胰岛素使用原则 饮食治疗及运动疗法为基础 从小剂量开始 剂量个体化 监测血糖，防治低血糖反应 . * 2 胰岛素的护理要点 . * 胰岛素的储存 避免日晒 2-8°冷藏 不要冰冻 . * * . * 正确选择注射器材 根据胰岛素的不同种类选择合适的注射用具 瓶装胰岛素 专用胰岛素注射器 人胰岛素 专用胰岛素笔 . * 胰岛素注射部位-皮下 腹部- 吸收最快 大腿 上臂 臀部- 吸收最慢 * 注意经常更换注射部位 . * 胰岛素注射部位的选择 优先选择腹部 腹部的皮下组织较肥厚 可减少注射至肌肉层的 风险 捏起腹部皮肤最容易 身体吸收胰岛素最快的 部位是在腹部 最不适合自我注射的部位是手臂 手臂皮下组织较薄，易注射至 肌肉层 自我注射时无法自己捏起皮肤 注射手臂时,建议使用超细超 短型笔用针头(5mm)或由医 护人员及家人协助注射 大腿 避开大腿侧面及内侧 注射大腿时一定要捏 起皮肤或使用超细超 短型笔用针头 臀部适合注射中长效胰岛素 臀部的皮下层较厚 无须捏起皮肤也无肌肉注 射风险 . * 同一部位多次注射的弊端 皮下脂肪硬结 影响美观 引起对注射的恐惧或抵抗 容易导致不正确的注射方法 影响胰岛素的吸收 可引起局部皮疹、硬结，影响美观，引起不适症状。 . * 正确的注射方法 正确选取注射器材 清洁双手 正确选取注射部位，并给予消毒（从内向外） 轻捏皮肤，以45°—90°角刺入 注射完毕后等待10秒钟拔针 目前主张的注射方法为针与皮肤呈90°角刺入，较瘦患者或儿童患者可适量减少注射角度。 刺入皮肤与拔针宜快，可减少疼痛 . * 注射角度 儿童和消瘦成年人 正常体重成年人 肥胖成年人 45° 角 腹部或大腿 捏起皮摺 90° 角 腹部或大腿 捏起皮摺 90° 角 大腿: 捏起皮摺 腹部: 不需捏皮摺 . * . . * * - * k * * 选择部位 2. 消毒: 等酒精完全挥发 3. 使注射部位皮肤拉紧 4. 插入针头 (保持垂直) 5. 快速注射 6. 数到5并拔出针头 8. 压迫注射部位 (不要按摩) 不同患者使用诺和针30×8mm时的注射角度、深度。要注意儿童、消瘦成年人或正常体重成年人在注射时应捏起皮摺。 - * k *