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隧道防水层现场质量检验报告单 承包单位：　　　 合同号：　 监理单位： 编 号： 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果 检验方法和频率 1Δ 搭接宽度（mm） ≥100 尺量：每5环搭接抽查3处 2Δ 缝宽（mm） 焊接 焊缝宽≥10 尺量：每5环搭接抽查3处 粘接 粘缝宽≥50 3 固定点间距（m） 满足设计要求 尺量：每20m检查3处 4 焊缝密实性 满足设计要求 按附录S检查：每20m检查1处焊缝 外观检查： 自检意见： 质检工程师： 日期： 监理员意见： 监理员： 　　 日期： 专业监理工程师意见： 专业监理工程师：　　 　 日期:　 承包人技术负责人： 日期：