医疗安全警示制度.docxVIP

医疗安全警示制度 为加强对医疗安全的监管力度，完善医疗质量管理体系，提高医疗质量，确保医疗安全， 防范医疗事故，营造一个放心、安全的医疗环境，特制订克州人民医院医疗安全警示制度。 一、实行医疗安全警示制度的范围和对象 医疗安全警示制度是医院依据已在医院范围内实施的各项医疗相关管理制度，对医疗缺 陷、违规、违章行为及时采取措施，通过及时予以警示的方式责成其改正的一种监管手段， 也是医院的安全管理模式由事后管理向事前、事中管理转变的方式之一。 各医疗业务科室工作人员在医疗活动过程中，发生医疗、护理违规行为，无论是否产生后果，都是医疗安全警示范围。 二、实行医疗安全警示制度的评价方法 （一）检查评估方法 各科质量控制小组、科室负责人、医院质量管理委员会要将安全警示制度作为安全、质 量管理的重要内容，在医院原有的考核、抽查、管理的基础上，要加大对涉及医疗安全的重点时段、重点对象、重点科室检查、抽查、巡查的力度，确保每一项制度都能落实。 医教科、护理部要建立《医院安全警示检查登记表》，对所查出的问题、存在的薄弱环节、可能出现安全问题的隐患，将分三级进行安全警示，实施分级控制。 各科室在自查和日常工作中，应按照医疗安全警示分级内容，对工作中发现的隐患缺陷 及违规情况进行登记、分析，提出整改措施并落实，同时提出分级警示意见，并上报医教科或护理部。各科室应建立周上报制度，每周至少一次将本科室医疗安