病例分享结肠息肉例和结肠炎例.pptVIP

关于病例分享结肠息肉例和结肠炎例 第1页，共16页，2022年，5月20日，12点30分，星期五 既往史：有反复腹痛病史，否认家族胃病病史，否认肝炎、结核等传染病病史，否认药物过敏性史。 体格检查：T36.4℃、R26次/分、P110次/分、BP80/60mmHg，体重26kg，神志清楚，精神一般,能正确定向及应答，全身皮肤稍湿冷,未见瘀点瘀斑，口唇稍创白,咽不红,无疱疹,扁桃体I°大,颈软，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心率110次/分，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹平软，中上腹明显压痛,反跳痛(±)，肝脾肋下未触及，全腹及双侧腹股沟未扪及包块,双肾区无压痛及叩击痛，肠鸣音活跃，双下肢不肿，双上肢血压对称，双侧足背动脉搏动对称，四肢末端稍凉,毛细血管充盈时间5秒。病理反射未引出。 病史资料一 第2页，共16页，2022年，5月20日，12点30分，星期五 辅助检查：2017.06.24我院门诊血常规示：WBC7.30*109/L,HGB102g/L,N%81.0%，L%13.3%，CRP2.01mg/L,大便常规示黑色糊状，隐血试验+++。 初步诊断： 1.消化道出血 2.失血性休克（代偿期） 诊断依据： 1、消化道出血：患儿因“腹痛伴黑便半天”入院，既往有反复腹痛病史，查体示：腹平软，中上腹明显压痛,反跳