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手术室护理中快速康复外科理念的应用意义(手术室护理论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:手术室护理中快速康复外科理念的应用意义 1
1、 资料与方法 2
2、 结果 4
3、 讨论 5
文2:慢性胃炎护理中健康教育干预应用意义 6
1资料和方法 6
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
文章致谢(模板) 9
正文
手术室护理中快速康复外科理念的应用意义(手术室护理论文资料)
文1:手术室护理中快速康复外科理念的应用意义
随着医学技术及服务的发展,患者手术的比例逐年增加;研究发现[1],手术治疗的患者不但要求医师需有熟练的手术操作技术,同时围手术期护理干预对患者术后康复有重要的意义。快速康复外科理念(FTS)是围绕手术麻醉护理、微创手术操作及围手术期护理进行系统性、科学性干预的理念,以减少手术中患者出现创伤性应激反应,减少术中感染率[2]。本文探讨快速康复外科理念融入手术室护理中的临床价值,详情如下。
1、 资料与方法
、 一般资料
选取2016年4月-2018年3月我院外科诊治的98例(骨科手术40例,普外科手术28例,妇产科手术19例,肿瘤手术11例)需实行手术治疗的患者,随机分为两组(实验组、对照组),每组49例,其中对照组男性17例,女性32例,年龄23岁-68岁,平均年龄(±)岁;观察组中男性18例,女性31例,年龄24岁-68岁,平均年龄(±)岁。两组患者年龄、学历、手术时间等基本资料比较差异不显着,可比(P);全部患者沟通后均签署知情同意书并配合手术治疗。排除标准:排除实施不耐受患者及沟通不良、精神疾病障碍患者。
、 方法
手术室专科护理干预(对照组):巡回护士接诊病人后,协助患者进入手术室,并向患者简介手术流程及相关的护理注意事项,术中严密监测患者的生命体征,如有异常及时通知医师,巡回护士及器械护士协助医师完成手术;术后护送患者至病房,与病房责任护士实施床头交接班,术后72 h内给予回访,了解患者的切口状况及病情预后。
快速康复外科理念干预实验组患者:(1)术前干预:巡回护士携手术通知单进入病区做好术前访视工作,核对信息,询问患者的姓名、床号等,了解患者的病史,各项检查结果及过敏史等,通知患者手术时间、术前6 h禁食、2 h禁饮,宣教手术中的注意事项及手术流程,以温和的态度加强与患者的沟通,以期取得患者术中积极配合。交流时注意患者的心理变化等,了解患者的心理需求并给予针对性心理护理,以减少术中的应激反应。同时本班麻醉师需进行病房探视,为患者讲解实施麻醉用药、麻醉流程、注意事项等,消除患者麻醉认知的短缺,树立患者麻醉、手术成功的信心。责任护士术前遵医嘱给予患者注射术前用药,以减少术中反应;同时巡回护士至病房与责任护士交接患者,并送患者至手术室。(2)术中干预:巡回护士接诊患者后,协助患者进入手术室,向患者宣教手术室环境,消除患者因陌生导致的紧张不安等情绪。检测患者的生命体征、皮温等,并根据患者的需求及手术部位等合理安排卧位,必要时给予患者保暖护理。优化麻醉流程,局麻以静脉局部麻醉及局部浸润麻醉为主,全麻以复合麻醉为主。医护人员严格遵循无菌原则及手术规范流程进行手术,选择最优切口部位、手术操作轻柔、快速,切口缝合尽量美观,以减少术中感染及术中大量出血。必要时遵医嘱给予抗生素静脉滴注,以减少感染。手术中做好患者保暖工作,以减少患者因体温下降导致的应激反应,巡回护士必要时可给予患者适当地输注加热液体、增加被单等。(3)术后干预:手术完成后对于清醒患者需及时告知患者手术成功,以减少患者不良情绪,为患者树立信心;检测患者生命体征及皮温等,协助患者回至病室,与责任护士进行详尽交接班,交接时如有异常及时通知医师。对于有镇痛泵、清醒的患者,需详尽告知患者及家属其使用方法。术后72 h内回访,观察患者术后切口有无感染,患者恢复情况等。指导患者早日下床活动并进行适当功能锻炼,及合理饮食[3]
、 观察指标
观察经不同护理干预后的疗效及患者对手术流程的配合度,统计患者术后生活质量评分(包括:情绪功能、认知功能、角色功能、社会功能)[4]。通过自制的围手术期患者配合度调查表,调研参与实施的医师、麻醉师、手术室护士及病房责任护士了解患者对手术的配合情况;其中总配合度=非常配合度+基本配合度。
、 统计学方法
采用统计软件SPSS ,其中以用均数±标准差(Mean±SD)表示计量数据,以t检验;以率(%)表示计数数据,采用χ2检验;
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