肝硬化腹水患者采用参与式护理的效果(内科护理论文资料).docVIP

肝硬化腹水患者采用参与式护理的效果(内科护理论文资料).doc

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肝硬化腹水患者采用参与式护理的效果(内科护理论文资料) 文档信息 : 文档作为关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4787字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载! 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1:肝硬化腹水患者采用参与式护理的效果 1 1 、资料与方法 2 2、 结果 4 3、 讨论 5 文2:肝硬化腹水脾肾阳虚型患者采用中西医结合的疗效 5 1、 资料与方法 6 2 、结果 7 3 、讨论 8 参考文摘引言: 8 原创性声明(模板) 9 文章致谢(模板) 10 正文 肝硬化腹水患者采用参与式护理的效果(内科护理论文资料) 文1:肝硬化腹水患者采用参与式护理的效果 肝硬化的病因较多,包括病毒性肝炎、长期大量酗酒、营养不良、胆汁淤积等,在病因影响下导致弥漫性肝损害。肝硬化的病理特点包括肝细胞广泛坏死、残存的肝细胞结节性再生、增生结缔组织、纤维隔等,破坏肝小叶结构,形成假小叶,破坏肝脏正常形态,肝脏变硬逐渐发展为肝硬化[1,2]。肝硬化发病早期可无明显症状,发展至后期会合并多种并发症,其中腹水较为常见,腹水的出现往往代表着肝硬化已经进入失代偿期,早期形成腹水后患者多可感觉轻微腹胀感受,可能误以为消化不良,因此对部分慢性肝炎或肝硬化患者近期感受到明显腹胀者、腰围增加、下肢浮肿者需警惕腹水的形成[3,4]。文章纳入本院于2016年1月-2018年12月间收治的108例肝硬化腹水患者,分析参与型护理模式的应用效果,现将结果报道如下。 1 、资料与方法 、 一般资料 纳入本院于2016年1月-2018年12月间收治的108例肝硬化腹水患者,采用电脑随机法将其划分为观察组与对照组各54例,观察组中男性37例、女性17例,年龄范围在35~71岁,平均为(±)岁,其中酒精性肝硬化21例、慢性乙型病毒性肝炎33例。对照组中男性35例、女性19例,年龄范围在34~72岁,平均为(±)岁,其中酒精性肝硬化22例、慢性乙型病毒性肝炎32例。两组一般资料结果比较无统计学意义(P) 纳入标准:(1)所有患者均经CT或B型超声等检查确诊为肝硬化腹水;(2)研究已经获得患者本人知情同意;(3)研究获得医院伦理委员会批准后进行。 排除标准:(1)其他原因导致腹水的患者;(2)合并脾大、肝性脑病、消化道出血等严重并发症的患者。 、 方法 观察组应用参与型护理模式,包括: (1)入院时护士与患者建立合作型的护患关系,做好护患沟通与心理护理等基础工作,拉近护患关系[5]。护士在科学理念指导下帮助解决患者的护理问题,尊重患者,让患者感受到人文关怀,积极接受医护人员的帮助,处理积极治疗心态,提高患者治疗配合度。 (2)治疗与护理过程中,护士每日查房时组织患者共同参与到疾病治疗的集体讨论中,鼓励患者个体发言,鼓励患者抒发关于治疗的相关疑问,并给予科学解答。且每周集体开会评估1次护理效果是否达预期目标[6] (3)患者入院后护士针对其健康状态为其制定护理目标,配合相应的精神鼓励与奖励,不断提高患者参与意识与成就感[7] 对照组应用常规护理模式,向患者发放宣传画、宣传资料,带领患者共同学习肝硬化腹水相关知识,告知患者腹水形成机制、肝硬化发病机制及预后等情况。 、观察指标 采用自我护理能力实施量表(ESCA)进行评估[8],包括自我护理概念(36分)、自我护理技能(48分)、自我护理知识(56分)、自我护理责任感(32分)4个维度,总分172分,得分高表示自我护理能力强。 自制满意度调查问卷,观察项目包括服务态度、心理疏导、护理操作等,非常满意:90~100分;一般:70~89分;不满意: 应用WHO生活质量测定量表(WHOQOL-brEF)进行评价,观察项目包括心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域;采用百分制计分,得分高表示生活质量理想[9] 采用SAS(焦虑自评量表),评分标准:重度:≥70分;中度:60~79分;轻度:50~59分;无焦虑: 、统计学处理 采用SPSS 统计软件,计量资料用表示,采用t检验,计数资料用n(%)表示,采用χ2检验,P 2、 结果 、 评估两组自我护理能力评分 干预后观察组(n=54)自我护理能力评分高于对照组(n=54),差异显着有统计学意义(P 、评估两组满意度 观察组患者满意度(%)高于对照组(%),组间比较差异显着(P 、评估两组生活质量评分 观察组患者(n=54)生活质量评分高于对照组(n=54),差异显着有统计学意义(P 、评估两组焦虑评分 干预后观察组(n=54)焦虑评分低于对照组(n=54),差异显着有统计学意义(P 表1

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