糖尿病患者的饮食治疗热量换算.ppt

7、保证充足的矿物质、微量元素供给 锌：协助葡萄糖在细胞膜转运、与胰岛素活性有关 镁：镁从尿中丢失－低镁血症－胰岛素抵抗 Cr：激活胰岛素，改善糖耐量，防止视网膜病变。含Cr丰富：牡蛎、蛋黄、啤酒酵母 钙：预防骨质疏松、骨骼异常和风湿样病变 第20页，共50页，2022年，5月20日，16点2分，星期五 糖尿病人不宜吃或少吃食物： 　　精制糖、糖果、甜点 　　含糖高的食物： 　　土豆、红薯、藕、洋葱、胡萝卜 　　肥肉、内脏、高油脂坚果 　　水果可以限量吃，但要相应减少主食 　　病情控制不好最好不吃高糖分水果 第21页，共50页，2022年，5月20日，16点2分，星期五 糖尿病建议多选用的食物： 大豆及其制品： 蛋白质量多质好 降血脂、防止心血管病 粗杂粮： 含微量元素、维生素、膳食纤维 改善葡萄糖耐量 水分多的蔬菜、瓜果（冬瓜、苦瓜、黄瓜-） 第22页，共50页，2022年，5月20日，16点2分，星期五 热量型（营养型） 　　　甜味剂 　高密度（非营养型） 热量型：果糖、蜂蜜、糖浆、山梨醇、 淀粉水解物、果汁 热量高，需列入饮食计划 高密度：甜叶菊甙、阿斯巴甜（元贞糖、甜肽） 热量低，可用于需控制血糖和热卡者 * 第23页，共50页，2022年，5月20日，16点2分，星期五 ? 体重减轻前 55周后 体重（㎏） 81.3 74.5 空腹血糖（mmol/l） 6.3 5.9 OGTT2h血糖（mmol/l） 11.2 10.6 空腹血清胰岛素（PM） 101 68 OGTT1h胰岛素（PM） 524 291 血压（mmHg） 140/80 120/65 TG（mmol/l） 1.7 1.3 总胆固醇／HDL-C 4.8 4.5 肥胖的2型糖尿病患者体重减轻的效应 第24页，共50页，2022年，5月20日，16点2分，星期五 8.限制饮酒 （1）发生高脂血症，尤其易引起血清甘油三酯升高 （2）糖尿病难于控制 （3）发生低血糖，低血糖的症状有时与醉酒的症状相似，容易混淆，从而耽误了低血糖的抢救 （4）长期饮酒可引起酒精性肝炎，肝硬化及多种脏器损伤，并产生酒精依赖性、成瘾性 （5）使某些降糖、降脂或降压药的作用降低 * 第25页，共50页，2022年，5月20日，16点2分，星期五 以不饮酒为妙。烈性酒绝对禁忌。 因酒精只供热能而不含其他营养素,易致缺乏症。 欲饮少量，应选择含酒精低的如干红葡萄酒。 1g 酒精含 7 kcal 400g 啤酒 ? 174 kcal ? 50 g 大米 ? 19 g 脂肪 * 第26页，共50页，2022年，5月20日，16点2分，星期五 9.合理分配餐次 定时定量 早 中 晚 1/3 1/3 1/3 1/5 2/5 2/5 应用胰岛素或易出现低血糖者： 正餐之间或临睡前加餐：占总热量 5~10% 每餐营养素要均匀搭配：CHO+F+Pro+Fib * 第27页，共50页，2022年，5月20日，16点2分，星期五 （二）食品交换法 特点： 粗略、易掌握、食谱交换方便、易被接受。 是普遍采用的膳食简便计算法。 六大类：谷、蔬菜、水果、瘦肉、乳、油脂。 等值食品可互相交换，营养价值基本相等。 可列出不同热量的交换份内容。 * 第28页，共50页，2022年，5月20日，16点2分，星期五 组别 食物类别 每份质量（g） 能量 (Kcal) 蛋白质 （g） 脂肪 （g） 碳水化合物（g） 主要营养素 谷薯类 1谷薯类 25 90 2.0 20.0 碳水化合物、膳食纤维 蔬果类 2蔬菜类 3水果类 500 200 90 90 5.0 1.0 17.0 21.0 矿物质 维生素、膳食纤维 鱼禽肉蛋类 4大豆类 5奶类 6鱼肉蛋 25 160 50 90 90 90 9.0 5.0 9.0 4.0 5.0 6.0 4.0 6.0 蛋白质 蛋白质 蛋白质 油脂类 7坚果 8油脂类 15 10 90 90 4.0 7.0 10.0 2.0 脂肪 脂肪 * 每一交换份食物的产能营养素含量表 第29页，共50页，2022年，5月20日，16点2分，星期五 * 不同能量所需的各类食品交换份数 能量 (Kcal)