急救医学(第2版)PPT课件-第三章第三节-急性呼吸衰竭.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 二、病因病理 概念 急性呼吸衰竭是由于某些突发的致病因素，如严重肺疾患、创 伤、休克、电击、急性气道阻塞等，使肺通气和（或）换气功能迅速出现严重障碍，在短时间内引起缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 急性呼吸衰竭属于中医所述“喘证”“暴喘”“喘脱”等范畴，历代中医书籍描述各种有明确诱因，如损伤、产后、温 病、失血、痈疽等所导致的喘促危重症候多可归属于此。 二、病因病理 （一）中医病因病机 1.病因 （1）外感邪毒，肺气失宣。 （2）损伤或产后，瘀血留滞。 （3）电击、溺水、烧伤、烫伤及疮毒内攻，肺气郁闭。 2.病机 因邪毒侵扰，肺气不宣；热传阳明，则腑气不通，浊气上逆；热入营阴，元气耗伤，呼多吸少。损伤或产后瘀血停滞，均阻遏气机，以致肺气郁闭，升降失常；若电击、溺水、烧烫伤、疮毒内攻，致邪热或痰浊水湿壅肺，肺气失于宣发与肃降，亦成喘促。 （二）西医病因病理 1.病因 （1）呼吸道病变 ：急性呼吸道阻塞性病变、重度或危重哮喘等。 （2）肺组织病变 ：严重呼吸系统感染、重度肺结核、成人急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、各种原因引起的肺水肿等。 （3）肺血管疾病：肺血管栓塞、肺血管炎、多发性微血栓形成等。 （4）胸廓病变：胸