急救医学(第2版)PPT课件-第十八章第一至三节-急性创伤.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * 1.简述胸部创伤的概念。 2.简述胸部创伤的分类。 3.简述胸部创伤的常见临床症状。 4.简述胸部创伤的治疗原则。 复习思考题 三、腹部创伤 学习目的 通过学习掌握腹部创伤的基本知识及常见创伤的病因病理、临床表现及治疗原则，为胸部创伤急救奠定基础。 学习要点 腹部创伤的分类，常见症状和处理原则。 定义 概念 腹部创伤是一种严重的外科急腹症，是指因各种致伤因素作用于腹部，导致腹壁、腹腔内脏器和组织的损伤。其特点是发生率高、涉及面广，伤情复杂，危险性大。 分类 腹部伤可分为开放伤和闭合伤两大类。 开放伤：开放伤又可分为穿透伤和非穿透伤两类，前者是指腹膜已经穿通，多数伴有腹腔内脏器损伤，后者是腹膜仍然完整，腹腔未与外界交通，但也有可能损伤腹腔内脏器。 闭合伤：系由挤压、碰撞和爆震等钝性暴力之后等原因引起，也可分为腹壁伤和腹腔内脏伤两类。 与开放伤比较，闭合性损伤具有更为重要的临床意义。因为，开放性损伤即使涉及内脏，其诊断常较明确。闭合性损伤体表无伤口，要确定有无内脏损伤，有时是很困难的。如果不能在早期确定内脏是否受损，很可能贻误手术时机而导致严重后果。 诊断依据 临床表现。 体格检查。 辅助检查。 其他检查。 临床表现 全身情况。 腹痛：发生率为95%～100%。