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事件三: 事件四: 猜猜看:王义夫下一枪会中十环吗? 一天内, 在常温下,这块石头会被风化吗? 事件一: 地球在一直运动吗? 事件二: 木柴燃烧能产生热量吗? 观察下列事件: 事件五: 事件六: 我扔一块硬币,要是能出现正面就好了. 在标准大气压下,且温度低于0℃时,这里的雪会融化吗? 1、下列事件: (1)口袋里有伍角、壹角、壹元的硬币若干枚,随机地摸出一枚是壹角; (2)在标准大气压下,水在90℃沸腾; (3)射击运动员射击一次命中10环; (4)同时掷两颗骰子,出现的点数之和不超过12. 其中是随机事件的有 ( ) A、 (1) B、(1)(2) C、(1)(3) D、(2)(4) C 随堂训练 2、下列事件: (1)a,b∈R且ab,则a-b∈R; (2)抛一石块,石块飞出地球; (3)掷一枚硬币,正面向上; (4)掷一颗骰子出现点8. 其中是不可能事件的是 ( ) A、(1)(2) B、(2)(3) C、(2)(4) D、(1)(4) C A 3、下列事件: (1)如果a、b∈R,则a+b=b+a; (2)如果X∈R,则 X2 ≧0 ; (3)我班有一位同学的年龄小于18且大于20; (4)没有水份,黄豆能发芽. 其中是必然事件的有 ( ) A、(1)(2) B、(1) C、(2) D、(2)(3) 投掷一枚硬币,出现正面可能性有多大? 护理质量持续改进 内容提要: 如何发现质量问题 质量持续改进四阶段 长兴人民医院 沈月秀 ---用科学的方法管理质量 如用头脑风暴法发现和罗列质量问题, 投票法集中小组意见; 用问题陈述法界定问题范围; 用核查清单表收集现状 用鱼骨图列出不同层级的要因 用标准流程图展示工作流程 用二八定律和柏拉图解析构成问题的主因 用矩阵图筛选对策方案 用时间甘特图列出行动计划… 用点线图表现效果推移 对质量持续改进的认识 融入所有医院评价标准中 涵盖医院所有专业 必须建立在量化的数据上 有利于数据的实例 二、如何制定 ----质量持续改进项目 (Ql Project) FADE循环 Phase l FOCUS选择问题 聚焦重点 Phase ll ANALYZE 分析问题 监测数据 Phase lll DEVELOP 发展策略 筛选组合 Phase lv EXECUTE 履行计划 收获成效 Phase l:选择问题 聚焦重点FOCUS Step l-A 罗列问题 头脑风暴 Step l-B 筛选问题 小组投票 Step l-C 限定问题 问题陈述 (一)选择问题 聚焦重点 1、罗列问题 我们不知道真正的问题有哪些,甚至不知道主要的问题在哪里…… 项目选题—他山之石 病区管理 公药管理 降低噪音 废弃物管理 交班完整性 治疗车噪音 财务管理 XX部门漏帐率 记账完整性耗材 登记完整性 病人管理 健康教育 知情同意 护理服务 等候时间 护士礼仪服务 红灯应答率 接电话礼仪 病人安全 跌倒 走失 拔管 给药安全 化疗 腹泻皮肤护理 不良事件报告率 感染率 洗手依从性/正确率 呼吸机相关肺炎 导管先关血流感染 留置尿管相关感染 外科伤口部位感染率 护理操作 监护仪完好率,报警设 置达标率 表格式病史书写 开胸手术后呼吸锻炼 术前准备完整率 手术核对清单 质量持续改进项目范围 1.有关护理服务之创意改革事项—满意度计数器 2.有关管理效益之改善事项—漏帐率 3.有关护理服务技术或质量之改进事项—UET, 血标本 4.有关设备之维护或修改事项—监护仪 5.有关工作环境改善及其他有关安全、 卫生之措施—减少针刺伤 6.材料、务料之节省、滞、废

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