护理管理制度与核心制度.ppt

第三章 护理人员值班与交接班制度 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证治疗、护理准确及时进行。 接班者需提前10分钟到岗？，与交班者共同交接药品、物品等，接班者未接清之前，交班者不得离岗。 交接班者共同查看护理站、治疗室、抢救室等是否清洁、整齐、用物存放、处理是否符合管理要求。 交接班者共同查看病房是否清洁、整齐、安静，陪探视人员是否符合管理要求。 日间护理人员应为夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救仪器等，不得影响夜班护士工作。 第六十二页，共八十九页。 八、交班报告由各班按规定格式书写，内容真实、客观、及时、准确。包括患者总数、出入院、转科、病危病重、死亡、手术前、手术日、抢救、特殊检查等内容。进修、实习护士书写交接报告时，带教老师负责修改并签名。 九、床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行情况。 十、交接医嘱的执行情况，尚未完成的医嘱， 十一、交接人员仪容仪表符合护士要求。 第六十三页，共八十九页。 第三十四章 住院病历管理制度 住院病历应由护士长根据标准进行管理，护士长不在时由主班护士负责 患者住院期间的病历，在病房要加锁保管、严格交接。 病历中各种文件表格均按顺序整齐排列，不得撕毁、拆散、涂改或丢失，用后必须归还原处。 病历不允许带出病房，需要手术、特殊检查患者病历由分管医生签字后方可带走。 需要复印病历者，必须按规定医师及医务科签字后方可复印。 患者出院或死亡后24小时，病历送病案室保管。 第三十页，共八十九页。 第三十五章 工休座谈会制度 工休会每月一次。有计划、有记录，有改进及反馈 内容： 1、了解、解决患者在治疗、护理、生活、心理等方面的问题。 2、安全教育。 3、进行健康指导。 4、征求患者及陪侍人对医、护服务质量、服务态度、对饮食的意见与建议，并给予解答，或向相关部门反应，有反馈。 第三十一页，共八十九页。 第三十六章 健康教育管理制度 健康教育方法： 1、集体讲解:病房可利用工休座谈会或根据工作情况选定时间进行集体讲解。内容包括：一般卫生常识、个人卫生、公共卫生、饮食卫生等。宣传的方式可多种多样，除口头外可配合录相、幻灯、模型，提高宣传效果。 2、个别指导:结合病情，治疗护理方法、患者文化背景和生活习惯提供健康咨询。 3、文字宣传：健康教育宣传栏、自助查询机、宣传册、科普短文等 4、展览：图片或实物展览，内容定期更换 第三十二页，共八十九页。 第四十章 病人外出检查制度 对重症患者要请主管医师进行评估后，方可离开病区外出检查。必要时轮椅或推车专人护送。 送病人外出检查时，耐心向病人讲解相关检查注意事项。 准确、及时地将病人护送到检查科室，检查完毕，及时将病人送回病房。 运送病人过程中，应随时观察病人的反应，保证病人检查途中的安全。 送病人检查途中，负责保管好病历等文件资料，不能擅自将病历交给病人或其家属，确保病历等文件资料的保密性。 第三十三页，共八十九页。 第四十一章 一次性无菌用品管理制度 存放于阴凉干燥、通风良好处，距地面20cm，墙壁5cm，包装完好无破损、无过期及霉变。 严格执行查对制度(查对有效期、型号、包装、标识等)。 使用中发生热源反应或其它异常情况时，留取样本送检，详细记录，并报告院感染科、器械科等相关部门。 发现不合格产品或质量可疑产品，停止使用，报告器械科，有记录。 第三十四页，共八十九页。 第四十二章 急救仪器、设备和抢救物品使用管理制度 所有急救仪器，专人管理、正确使用。 定期检查、清点、维护保养，发现问题及时修理，并有相关记录。 保证各种仪器设备清洁，备用设备必须处于消毒后状态，有备用标识。 仪器、设备原则上不得随意外借，遇有特殊情况上报科主任协调调配。 科内应定期对护士进行仪器应用培训，包括消毒、操作与流程、常见故障排除方法等，做到熟练掌握。 第三十五页，共八十九页。 第四十四章 输注药物配伍禁忌管理制度 两种药物混合时，一次只加一种药物到输液袋，待混合均匀后观察液体外观无异常变化再加另一种药物。 严格执行注射器单用制度，以避免注射器内残留药液与所配制药物之间产生配伍反应。 根据药物的药理性质合理安排输液顺序，对存在配伍禁忌的两组药液，间隔给药，如连续给药，则在两组药液间，以葡萄糖或生理盐水冲洗输液管。 在更换药液时如发现输液管内出现配伍反应时，应立即夹管，重新更换输液器， 第三十六页，共八十九页。 第四十五章 静脉输液安全巡视管理制度 输液过程加强巡视。巡视什么？ 有无液体外渗；有无局部红肿及红线；有无输液不适感；针头有无脱出、移位；滴速是否正确；输入是否通畅；液体余量多少，