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分级护理制度 一、护理分级是患者在住院期间，医护人员根据病情和 （或）自理能力进行评定而确定的护理级别。护理级别分为 特级护理及一、二、三级护理。 二、特级护理： （一）符合以下情况之一，可确定为特级护理分级依据： .维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； .病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、 抢救的患者；.各种复杂或者大手术后的患者； .严重创伤或大面积烧伤的患者。 （二）护理要求.严密观察患者病情变化，监测生命体征； .根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 .根据医嘱，准确测量出入量； .根据患者病情，正确实施基础和专科护理，如口腔 护理、压力性损伤预防、跌倒坠床、气道护理及管路护理等, 实施平安措施；.保持患者的舒适和功能体位； .神志清醒者提供护理相关的健康指导；.实施床旁交接班。 （三）实施床旁交接班。 三、一级护理（一）符合以下情况之一，可确定为一级护理 .病情趋向稳定的重症患者；.病情不稳定或随时可能发生变化的患者； .手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； .生活自理能力重度依赖（Barthel指数W40分）的 患者。 （二）护理要求： .每小时巡视患者，观察患者病情变化；.根据患者病情，测量生命体征； .根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； .根据患者病情，正确实施基础和专科护理，如口腔 护理、压力性损伤预防、跌倒坠床、气道护理及管路护理等, 实施平安措施；.提供护理相关的健康指导。 四、二级护理： （一）符合以下情况之一，可确定为二级护理： .病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理 能力轻度依赖（Barthel指数61-99分）的患者； .病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖（Barthel 指数61-99分）的患者； .病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖 （Barthel指数40-60分）的患者。 （二）护理要求.每2小时巡视，观察患者病情变化。 .根据患者病情，测量生命体征；.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； .根据患者病情，正确实施护理措施和平安措施。 .提供护理相关的健康指导。 五、三级护理 （一）病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖 （Barthel指数61-99分）或无需依赖（Barthel指数100 分）的患者，可确定为三级护理。. （二）护理要求.每3小时巡视患者，观察患者病情变化； .根据患者病情，测量生命体征；.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 .提供护理相关的健康指导。