超声诊断学：膀胱前列腺.pptVIP

前列腺带区新划分法（McNeal）1986 四个带区： 中央区 周缘区 前列腺前区-移行区 -尿道周围组织 前纤维肌肉基质区 二、前列腺超声扫查方法及正常声像图 扫查方法 经腹扫查法 经直肠扫查法 首选 经会阴扫查法 经尿道扫查法 #正常前列腺声像图 前列腺横切面声像图 呈左右对称的栗子形。包膜呈形态整齐的强光带， 内部回声为散在的细小光点，均匀分布。 前列腺纵切面声像图 正常前列腺略呈三角形，正中矢状切面图可见到尿道内口微微凹入。尿道是前列腺纵轴和斜轴重要解剖标志 三、前列腺增生（肥大） 发生部位：内腺区，主要移行区, 少部在尿道周围组织。 三大症状：尿频、排尿困难、尿潴留。 前列腺尿路梗阻的程度取决于增生部位 #声像图 前列腺增大 前后径的增大往往比横径为明显。厚径/ 横径比值在增生中有重要意义，增生越重，比值越大。 形态改变 变胖、变圆或接近球形，左右对称。 向膀胱凸出 内腺外腺比例异常 内腺增大，外腺受压，内腺/全腺宽0.5。正常内腺/全腺宽0.5。 出现增生结节 边界整齐、清晰 前列腺结石 # 并发症：慢性膀胱炎、膀胱结石、膀胱憩室、双肾积水、 残余尿和尿潴留的出现 前列腺增生伴囊肿 鉴别诊断 膀胱肿瘤 前列腺癌 四、前列腺癌 发生部位：多为外腺（后叶），周缘区