不同造影剂在影像学检查中的不良反应对比.docxVIP

不同造影剂在影像学检查中的不良反应对比 　　【摘要】目的对比不同造影剂在影像学检查中的不良反应情况。方法240例拟行影像学检查的患者，随机分为对照组和观察组，各120例。对照组患者采用离子型造影剂，观察组患者采用非离子型造影剂。比较两组患者检查不良反应发生情况及检查满意度。结果观察组患者不良反应轻度2例（1.7%），中度0例（0），重度0例（0），不良反应发生率为1.7%;对照组患者不良反应轻度6例（5.0%），中度4例（3.3%），重度2例（1.7%），不良反应发生率为10.0%;观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。观察组患者检查特别满意100例（83.3%），满意16例（13.3%），不满意4例（3.3%），检查满意度为96.7%;对照组患者检查特别满意84例（70.0%），满意20例（16.7%），不满意16例（13.3%），检查满意度为86.7%;观察组检查满意度高于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。结论非离子型造影剂在影像学检查患者中的不良反应较少，检查满意度也较高，值得临床选择。 　　【关键词】不同造影剂;影像学检查;不良反应 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.12.052 　　影像学检查常用于诊断临床各系统疾病，由于病变部位、仪器设备的缺陷，疾病诊断准确性往往不高，因此，临床上主要通过造影剂来提高影像学的诊断价值[1]。加之ct增强快速扫描时，造影剂剂量使用也较大，注射速度也较快，常引起一定的不良反应。临床上主要采用含碘造影剂进行影像学检查，而目前关于不同造影剂在影像学检查的研究报道则较少。本研究分析不同造影剂在影像学检查中的不良反应情况，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取2018年1～6月本院收治的240例拟行影像学检查的患者，随机分为观察组和对照组，各120例。观察组患者男78例，女42例;年龄21～68岁，平均年龄（42.6±9.5）岁;检查部位：颅脑35例、胸部39例、腹部46例。对照组患者男76例，女44例;年龄20～67岁，平均年龄（42.5±9.3）岁;检查部位：颅脑36例、胸部37例、腹部47例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。 　　1.2方法对照组患者采用离子型造影剂，给予60%泛影葡胺。观察组采用非离子型造影剂，给予碘普罗胺非离子造影剂。在进行ct增强检查前认真进行病史采集、注意评估高位患者安全性。注射前向患者解释注射造影剂的种类、剂量及可能存在不良反应等，保持患者心理情绪的稳定，后进行影像采集。患者均采用西门子definitionflashct诊断仪器，行双能量、动脉期及实质期扫描，具体参数为：球电压100kvp，电流250mas，启动核心剂量4d，层厚度为0.5cm，螺距为0.5。选择肘中静脉，选择注射造影剂30～100ml，注射速率为2～3ml/s，总量控制在80～1000ml。 　　1.3观察指标及判定标准比较两组患者检查不良反应发生情况、检查满意度。检查满意度采用本科室自编的满意度调查表，总评分为100分，90～100分为特别满意，70～89分为满意，70分为不满意;检查满意度=（特别满意+满意）/总例数×100%。不良反应采用shehadi分级法[2]：轻度：轻度恶心、头痛、皮肤发痒、面色潮红;中度：严重恶心、呕吐、心悸、胸闷、心慌、荨麻疹等;重度：昏迷、休克、喉头水肿、呼吸困难、血压下降等。 　　1.4统计学方法采用spss22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2檢验。p0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组不良反应发生情况比较观察组患者不良反应轻度2例（1.7%），中度0例（0），重度0例（0），不良反应发生率为1.7%;对照组患者不良反应轻度6例（5.0%），中度4例（3.3%），重度2例（1.7%），不良反应发生率为10.0%;观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。见表1。 　　2.2两组检查满意度比较观察组患者检查特别满意100例（83.3%），满意16例（13.3%），不满意4例（3.3%），检查满意度为96.7%;对照组患者检查特别满意84例（70.0%），满意20例（16.7%），不满意16例（13.3%），检查满意度为86.7%;观察组检查满意度高于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。见表2。 　　3讨论 　　ct影像学检查是临床上诊断疾病较为常见的检查项目之一，其可清晰、准确的发