抗生素在预防普外科手术切口感染中的临床应用探析.docxVIP

抗生素在预防普外科手术切口感染中的临床应用探析 　　摘要：目的：以普外科术引发的术口感染为研究疾病，探析抗生素在防控感染方面的作用。方法：选择2015年5月-2016年5月我院普外科接收并施行手术的97例病人，医疗人员选用抗生素对全部病例展开术口感染的预防性治疗，经系统评估每例病人的临床感染情况，探究抗生素的有效运用方式及成效。结果：97例病人中共有7例出现术口感染的症状，占比7.22%。手术中运用抗生素的术口感染率相对最低，和手术前、手术后比较，差异显著（p0.05）。运用单一抗生素的抗感染效果优越于联用抗生素，差异较大（p0.05）。此外，运用青霉素类药、头孢菌素类药、喹诺酮类药后的术口感染率并没有较大差异（p0.05）。结论：对施行普外科手术的病人予以抗生素时，需综合掌握病人病情、抗生素适应证、术口感染状况、药物运用情况等因素，遵照合理给药规范施予抗生素，以减少术口感染的出现几率。 　　关键词：普外科手术；抗生素；术口感染；防控 　　【中图分类号】61【文献标识码】a【文章编号】1674-9368（2019）01-0030-02 　　手术原因所形成的切口易诱发感染性问题，病人进入普外科接受相应手术治疗的全过程中，医疗人员通常会选用抗生素作为防控感染的药物[1]。为探究运用抗生素对普外科术病人展开术口防控感染的方法，本文以我院普外科接收并施行手术的97例病人为评估对象，医疗人员选用抗生素对全部病例展开术口感染的预防性治疗，在回顾研究每例病人临床感染情况的前提下，评价抗生素的运用成效，现作以下报告： 　　1.对象及方法 　　1.1研究对象 　　随机选择2015年5月-2016年5月我院普外科接收并施行手术的97例病人，所选病例都达到此次研究调查的相关要求及数据标准。含有54例男性、43例女性，年龄在21-82岁间，平均（47±10.39）岁。普外科术类型：29例阑尾炎术、22例肿瘤切除术、19例甲状腺手术、15例胆道结石术、8例腹股沟疝术、4例胸部手术。术口类型：41例ⅰ类切口、32例ⅱ类切口、24例ⅲ类切口。以上病例各项基础性资料比较，并无较大差异（p0.05），可展开同期探究。 　　1.2方法 　　医疗人员选用抗生素对每例病例展开术口感染的预防性治疗，同时调查抗生素的药物种类、给药方式、时间等指标情况。抗生素的具体给药方法为：取适量抗生素溶合于生理盐水中，再行静注。抗生素的药物类型主要分作青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类；给药时间分为术前、术中、术后三个时段；给药方式分成使用单药、联用药物（二联、三联用药）两种。 　　1.3调查指标 　　评估标准：若病人术口及附近组织出现发红发热、异常疼痛、肿大、流出脓液等现象，不论是否探查到细菌学方面的指标凭证，都判定为术口感染。同时，分情况统计术口感染的出现率及有关情况。 　　1.4统计学研究方法 　　此研究中，所有相关的调查数据均运用spss20.0版统计软件予以处理，运用2检验计数资料，運用t检验计量资料，运用（±s）表示计量数据；计数资料用（n/%）表示；p0.05表明对比差异较大，具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1抗生素不同使用时间的术口感染情况比对 　　经调查，97例中共有7例出现术口感染的症状，占比7.22%。抗生素不同使用时间的术口感染情况如表1所示，从表内数据得知，手术中运用抗生素的术口感染率相对最低，和手术前、手术后比较，差异显著（p0.05）。 　　2.2抗生素不同使用方式的术口感染情况比对 　　45例以单用药物的方法给药，术口感染率是2.22%，52例以联用药物的方式给药，术口感染率是11.54%。两种用药方式的感染数据比较，运用单一抗生素的抗感染效果优越于联用抗生素，差异较大（p0.05），具体数据如表2所示。 　　2.3使用不同类型抗生素后的术口感染情况比对 　　由表3中的数据得出，运用青霉素类药的术口感染率是6.06%，运用头孢菌素类药的术口感染率是7.32%，运用喹诺酮类药的术口感染率是8.70%，对比发现，运用三种类型抗生素后的术口感染率并没有突出差异（p0.05）。 　　3.讨论 　　普外科临床中常常会出现术口感染的问题，为了科学、有效地减少术口感染的出现几率，医疗工作人员积极探究相关的防控方法[2]。选用抗生素展开抗感染预防，是比较典型的防控手段[3]。但伴随着抗生素的广泛化使用，一些不当用药问题逐步凸显。因此，提升抗生素在普外科术中的运用合理性就显得尤为重要[4]。 　　本研究当中，97例病人共有7例出现术口感染的症状，占7.22%。与手术前、手术后运用效果比