《中药学》学习笔记：祛风湿药之威灵仙.pdfVIP

《中药学》学习笔记：祛风湿药之威灵仙 《本经》 为毛茛科攀援性灌木植物威灵仙 Clematis chinensisOsbeck、 棉团铁线莲 Clematis hexapetalapall.或东北铁线莲 Clematis manshuricaRupr.的根及根茎。秋季采挖，除去泥沙，晒干。生用。 【性味归经】辛、咸，温。归膀胱经。 【功效与应用】 《本草经疏》：威灵仙，主诸风，而为风药之宜导善走者也。腹 内冷滞，多由于寒湿，心膈痰水，乃饮停于上、中二焦也，风能胜湿。 湿病喜燥，故主之也。膀胱宿脓恶水，靡不由湿所成，腰膝冷疼，亦 缘湿流下部侵筋致之，祛风除湿，病随去矣。其曰久积症瘕、痃癖、 气块及折伤。则病于血分者多，气分者少，而又未必皆由于湿，施之 恐亦无当，取节焉可也。 《本草正义》：威灵仙，以走窜消克为能事，积湿停痰，血凝气 滞，诸实宜之。味有微辛，故亦谓祛风，然惟风寒湿三气之留凝隧络， 关节不利诸病，尚为合宜，而性颇锐利，命名之义，可想而知，乃唐 人著《威灵仙传》竟谓治中风不语，手足不遂，口眼歪斜云云，则人 有误会矣。 1．祛风湿，通经络，用于风湿痹痛。本品辛散温通，性猛善走， 通行十二经脉，既能祛风湿，又能通经止痹痛。凡风湿痹痛，麻木不 仁，无论上下皆可用，为风湿痹痛要药。可单用为末，温酒调服。也 可配当归、桂心为丸服，如神应丸。 2．消骨鲠，用于诸骨鲠咽。可用本品煎汤，缓缓咽下，一般可 使骨鲠消失。亦可和入米醋、砂糖服。 【处方用名】威灵仙（洗净，晒干，切碎用） 【用法用量】煎服，6~9g。 【方剂举例】 灵仙除痛饮（《沉氏尊生》）：威灵仙、独活、白芷、苍朮、荆 芥、防风、赤芍、当归、川芎、麻黄、葛根、枳实、桔梗、甘草。治 风湿痹痛。 治手足麻痹，时发疼痛；或打扑伤损，痛不可忍，或瘫痪等症： 威灵仙(炒)五两，生川乌头，五灵脂四两。为末，醋糊丸，梧子大。 每服七丸，用盐汤下。忌茶。( 《普济方》) 治渚骨鲠咽。威灵仙一两二钱，砂仁一两，沙糖-盏。水二钟， 煎一钟，温服。( 《纲目》)。治疗骨鲠：取威灵仙1 两，加水2 碗， 煎成1 碗，慢慢咽下，在半至1 小时内服完，一日内可咽服1～2 剂。 【现代研究】本品含白头翁素和白头翁醇、皂苷等。具有镇痛、 抗疟、抗菌、引产、利胆、抗利尿等作用。 祛风湿药之桑寄生 《本经》 为桑寄生科常绿小灌木植物桑寄生 Taxillus chinensis(DC.) Danser 的带叶茎枝。生用。 【性味归经】苦、甘，平。归肝、肾经。 【功效与应用】 《本草求真》：「桑寄生，号为补肾补血要剂。缘肾主骨，发主 血，苦入肾肾得补，则筋骨有力。甘补血，血得补则发受其灌荫而不 枯脱落矣。故凡内而腰痛、筋骨笃疾、胎堕，外而金疮、肌肤风湿， 何一不借此以为主治乎。 1．祛风湿，补肝肾，强筋骨，用于风湿痹痛，腰膝酸痛等。本 品能祛风湿，舒筋络，尤长于补肝肾，强筋骨。故肝肾不足，腰膝酸 痛，筋骨无力者更为适宜。常与独活、牛膝、杜仲、当归等药同用， 如独活寄生汤。 2．安胎，用于胎漏下血、胎动不安。本品补肝肾而安胎，可治 肝肾虚损，冲任不固之胎漏、胎动不安，常与艾叶、阿胶、杜仲、川 续断等配伍。 此外，本品又有降压作用，近年来临床上常用于高血压。 【处方用名】桑寄生寄生杜寄生北寄生（洗净，晒干，切碎用） 【用法用量】煎服，9~15g。 【方剂举例】 治腰背痛，肾气虚弱，卧冷湿地当风所得：独活三两，寄生、杜 仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、芎穷、人参、甘草、当 归、芍药、干地黄各二两。上十五味细挫，以水一斗，煮取三升。分 三服。温身勿冷也。（《千金要方》独活寄生汤） 【现代研究】本品含广寄生苷等黄酮类。具有抗菌、抗病毒、镇 静、利尿作用。对心血管系统有降压、舒张冠脉、增加冠脉流量等作 用。