抗菌药物应用及法规落实.pptVIP

第三章 抗菌药物临床应用管理 氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染，其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物 应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药 第28页，共69页，编辑于2022年，星期四 医院当建立抗菌药物情况排名、内部公示和报告制度： 第三章 抗菌药物临床应用管理 对抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行排名并予以内部公示 对排名前位或者发现问题的医师进行批评教育，情况严重的予以通报 对抗菌药物临床应用情况进行汇总，并向省卫生厅报告 非限制使用级抗菌药物临床应用情况，每年报告一次；限制使用级和特殊使用级抗菌药物临床应用情况，每半年报告一次 第29页，共69页，编辑于2022年，星期四 第三章 抗菌药物临床应用管理 医院应当对以下异常情况开展调查，作出处理： 使用量异常增长的抗菌药物 半年内使用量始终居于前列的抗菌药物 经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物 企业违规销售的抗菌药物 频繁发生严重不良事件的抗菌药物 第30页，共69页，编辑于2022年，星期四 第四章 监督管理 医院应当组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施点评，并将结果作为临床科室和医务人员考核依据 抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师 医师出现下列情形之一： 1抗菌药物培训考核不合格； 2限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的； 3未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的； 4未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的； 5开具抗菌药物处方牟取不正当利益的； 限制其特殊使用级和限制使用级处方权 取消其处方权 药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，或发现处方不适宜、超常处方未进行药学干预且无正当理由的 取消其抗菌药物调剂资格 第31页，共69页，编辑于2022年，星期四 医院有下列情形之一的，责令限期改正；逾期不改的，进行通报批评，并给予警告；造成严重后果，给予处分： 第五章 法律责任 （一）未建立抗菌药物管理组织机构或者未指定专（兼）职技术人员负责具体管理工作的。 （二）未建立抗菌药物管理规章制度的。 （三）抗菌药物临床应用管理混乱的。 （四）未按照本办法规定执行抗菌药物分级管理、医师抗菌药物处方权限管理、药师抗菌药物调剂资格管理或者未配备相关专业技术人员的其他违反本办法规定行为的。 第32页，共69页，编辑于2022年，星期四 医院有下列情形之一的，应给予警告，可根据情节给予处分：（一）使用未取得抗菌药物处方权的医师或者使用被取消抗菌药物处方权的医师开具抗菌药物处方的；（二）未对抗菌药物处方、医嘱实施适宜性审核，情节严重的；（三）非药学部门从事抗菌药物购销、调剂活动的；（四）将抗菌药物购销、临床应用情况与个人或者科室经济利益挂钩的；（五）在抗菌药物购销、临床应用中牟取不正当利益的。 第五章 法律责任 第33页，共69页，编辑于2022年，星期四 第五章 法律责任 医师有下列情形之一的，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的； （二）使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的； （三）使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的； （四）违反本办法其他规定，造成严重后果的。 第34页，共69页，编辑于2022年，星期四 第五章 法律责任 药师有下列情形之一的，责令限期改正，给予警告；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）未按照规定审核、调剂抗菌药物处方，情节严重的； （二）未按照规定私自增加抗菌药物品种或者品规的 ； （三）违反本办法其他规定的。 第35页，共69页，编辑于2022年，星期四 2012年抗菌药物专项整治活动 第36页，共69页，编辑于2022年，星期四 指 导 思 想 活 动 目 标 活 动 组 织 重 点 内 容 活 动 方 式 工 作 要 求 专项 整治 活动 大纲 第37页，共69页，编辑于2022年，星期四 标本 兼治 重在 治本 原 则 2012年抗菌药物临床应用专项整治 第38页，共69页，编辑于2022年，星期四 工作思路 集中治理 持续改进 突出重点 健全机制 第39页，共69页，编辑于2022年，星期四 活 动 目 标 完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进