医院感染预防与控制相关知识.pptVIP

西平县中医院 4、如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高效价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。 5、发生HIV职业暴露，要尽早上报到感控办，医院将上报到县卫生局，组织专家进行暴露级别、暴露源病毒载量水平等不同采取基本用药或强化用药程序。一般在暴露后1小时内服药的预防效果较好，最迟不超过24小时。 凡在工作中发生职业暴露，在做好暴露初步处理后尽快上报感染管理办公室，感控办将根据情况进行处理指导，并免费进行血液检查，做好登记，定期进行检查及追踪。 * . 西平县中医院 职业暴露发生情况分析及改进措施: 我院近两年共发生职业暴露26起，其中，针刺伤24起，抓伤1起、眼内粘膜损伤一起，针刺伤主要发生在护士及手术医生。分析原因：护士针刺伤：①整理利器盒时刺伤手。②整理治疗盘时被遗留在盘内的针头刺伤。③为病人肌内注射后因没端治疗盘被针头刺伤。④注射后处理针头时被针头刺伤（用手去除针头）。⑤拨除静脉针时，整理缠绕的输液管时，被针头刺伤。 手术医师针刺伤： ①手术时传递缝合针不规范; ②手术时血液喷到眼内。 * . 西平县中医院 整改措施： 1、严格规范操作，到病房操作治疗时推治疗车，端治疗盘；操作完毕后及时整理用物，针头小心处置，以防刺伤，操作时针头不必重新套上帽，当必须套上时应用器械而不用手，针头不应用手从注射器上取下，折弯、破坏或进行其它操作。注射器针头在利器盒上处置，不要用手去除。整理利器盒时不要用手直接接触，用血管钳。 2、手术时传递锐器不要直接传给对方，直视下将锐器放在稳妥处，有可能发生血液体液喷溅时应戴眼罩、口罩，防止发生暴露。 3、发生职业暴露时及时按流程处理，及时上报感控办，以便进行追踪、检查。 * . . 西平县中医院 西平县中医院感控办 * . 医院感染预防与控制相关知识 培 训 材 料 西平县中医院 * . 西平县中医院 近年来，随着感染事件的不断披露和曝光以及03年 非典血的教训，医院感染的预防与控制越来越受到各级部门的重视，我院的感控工作领导重视，大家支持，各项工作也逐步在规范，但还存在很多不足。今天耽误大家的时间进行感控知识培训，希望能通过培训，增加感控知识，提高感控意识，更好地规范今后的工作 。 * . 西平县中医院 一、我国感染事件的回顾： 2005年某妇幼保健院发生20多名新生儿沙门氏菌感染。 2005年安徽宿州10例接受白内障手术治疗的病人发生绿脓杆菌感染，其中9名患者单眼球被摘除。(角膜切开刀片一次性的1000元,不舍得丢弃用浸泡方法消毒,没达到灭菌)。 2008年西安交大一附院9名新生儿感染，8名死亡，（全国通报处理，上至院长，下至科主任、护士长及住院医生护士都受到免职处分）。 2009年太原公交公司医院47名血液透析患者中20名感染丙肝。 2009年天津蓟县妇幼院新生儿6名感染，5名死亡（暖箱污染严重，清洁消毒不彻底，吸氧所用的湿化瓶没有更换，消毒液浓度不合格）。 2009年广东省谷饶卫生院38例剖宫产患者18例发生手术切口感染。 * . 西平县中医院 二、医院感染暴发概念： 是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 我院要求临床科室发现医院感染暴发（或疑似）时4小时内报告医院感染科。 医院感染暴发要：早防范、早发现、早控制。 零容忍——是指我们对待每一个医院感染都要当作它不该发生那样去追根溯源。 * . 西平县中医院 为什么要及时上报医院感染病例？ 是为了开展医院感染监测。目的——医院感染监测是医院感染控制的眼睛。 1、降低医院感染率，减少获得医院感染的危险因素。 2、建立医院的医院感染发病率基线。 3、发现暴发流行，一旦确定散发基线，可以据此判断暴发流行。 4、利用调查资料说服医务人员遵守感染控制规范。 5、评价控制效果。 6、调整和修改感染控制规范。 7、防止缺乏实践的理论。 8、进行不同医院间医院感染率和感染控制效果的比较。 * . 西平县中医院 三、医院感染的概念： 是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 * . 西平县中医院 下列情况属于医院感染： 1．无明确潜伏期的感