孕前优生健康检查项目督导表.docx

附件6 孕前优生健康检查项目督导表 县/ 乡/镇/街道办事处 督查时间： 年 月 日 项目 内容 结果（打√） 具体情况描述 备注 系统使用情况 使用信息系统过程中是否有问题？若有，请描述具体问题。 是 □ 否 □ 县、乡项目管理人员 信息管理人员对数据的填写 （1）本年度截止到上月底，进度完成多少？（ 1月1日-5月30日） 清楚 □ 不清楚 □ 人数： 通过询问信息管理人员相关内容，根据其回答情况，判断对工作情况是否清楚（县、乡项目管理人员） （2）本年度内参检的有多少已怀孕？（ 1月1日-5月30日） 清楚 □ 不清楚 □ 人数： （3）本年度内有多少已分娩的参检对象？（ 1月1日-5月30日） 清楚 □ 不清楚 □ 人数： （4）本年度内有多少计划怀孕妇女？（ 1月1日-5月30日） 清楚 □ 不清楚 □ 人数： 随访人员对各种妊娠结局的定义掌握情况 从各种妊娠结局中随机抽取至少2种，提问负责随访的工作人