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新会计制度下医院加强内部控制建设的路径探究 　　摘要：本文简要介绍了新会计制度下医院内部控制制度存在的问题，重点阐述了新会计制度下加强医院内部控制建设的措施，希望能够加快新会计制度的落实速度，促使医院的内部控制建设更加完善。 　　关键词：新会计制度;医院内部控制;制度建设 　　一、引言 　　医院是利国利民的基础医疗设施，能够为人民群众提供多种医疗服务，对保障人们的生命健康具有重要意义。在新会计制度下，医院进行内部控制能够保证管理合法合规、提高医院的资产安全、财务信息真实完整、提高管理效率和效果、促进医院实现发展战略。对医院的发展具有推动作用，从而更好地为社会服务，为社会大众的健康保驾护航。 　　二、新会计制度下医院内部控制制度存在的问题 　　医院的会计制度是医院的基础性制度，在会计制度改革的情况下，原有的内部控制制度已经不能满足医院的管理需要，许多医院致力于建设新型的内控制度。新医院会计制度中贯彻落实了医改相关的政策，与医院的发展相适应，是一项科学的会计制度。但是医院的内部控制建设现状不容乐观，仍存在一些问题亟待解决。 　　首先，部分医院由于自身的局限性对新会计制度的了解较少，没有按照新会计制度进行内控建设，导致医院的内部控制缺乏合理性，影响医院的发展速度。 　　其次，有些医院虽然按照新会计制度中的要求建立了制度，但是建立的制度并不健全，具有片面性，难以形成制度体系。管理过程中医院也不注重对内控制度的内容进行调整和改进，致使制度严重落后于医院的发展。 　　最后，部分医院科室往往存在各司其职现象，部门和部门之间没有进行充分交流，在落实内部控制管理工作时，仅仅注重事后管理，而忽略了事前预测和事中把控。而且医院的高素质财务管理人才较少，对内控制度的落实会产生不利影响。 　　三、新会计制度下加强医院内部控制建设的措施 　　1.树立内部控制观念 　　新会计制度下要想加强医院内部控制建设，医院的管理者需要意识到内部控制对医院发展的重要作用，了解新会计制度中有关内部控制的内容，在此基础上树立内部控制观念，才能实现内控制度建设的及时落实。医院应将基础工作的重心从扩大医院规模转移到提高员工内部控制意识上，在实现发展战略的同时，注重增强员工内部控制意识，提高文化建设，树立现代管理理念，并且在医院内部加大内部控制的宣传力度。 　　医院可以定期邀请内控专家在医院内部开展有关内控制度建设的讲座，召集全院工作人员参加，讲解内部控制的意义和措施，使工作人员意识到内部控制并不是只是财务部门的职责，需要医院的全体工作者共同努力，促使医院员工在实际工作中遵循内部控制的原则，有利于内部控制的有效实施，在医院中形成人人参与内部控制的良好风气。 　　2.健全医院内控制度 　　新会计制度下，原先的内控制度已经不能适应医院的发展需要，所以医院应健全内控制度。但是在健全制度时应注意，内部控制建设要满足实际管理工作的需求，就必须把新会计制度作为内部控制建设的基础，根据医院的发展战略和业务特点相互结合。内控制度按照《医院会计制度》进行会计核算和编制会计报表，通过新制度的实施，确保制定出适应医院发展的内部控制制度，提高内控制度的科学性和合理性。因为内部控制贯穿医院发展的全过程，所以在制度中应结合医院的特点，划分医院部门的内部控制工作内容，为医院员工更好地开展内部控制工作提供理论依据，有利于实现内控制度的全面落实。 　　医院应做好新旧内控制度的衔接工作。例如，对于新制度施行之前的账目进行工作底稿编制、调整后，再录入新的账目，将工作底稿存入会计档案以备查询。对于在新制度施行之前产生的，但是在新制度施行之后入账的，一律按照新制度的规定入账，以避免财务报表出现混乱的情况。 　　3.采取风险应急措施 　　为了合理防范风险的发生，医院应设立风险评估机制，增强财务管理人员的风险意识，运用先进的风险评估方法对医院的项目进行风险评估和预测，确定可能发生的风险种类，并对风险采取内部控制措施。例如，医院的医疗器械较为贵重，医院的大部分资金都花费在医疗器械上，为了保证医疗器械的使用寿命，医院应指派专人负责器械的购置、储备、维护和管理工作，并且规范其他科室的人员在使用器械时的行为，能够减少医疗器械的损耗，从而更好地为患者服务。 　　由于医院是自收自支的事业单位，年度支出的费用较多，除了需要给医院职工颁发工资和福利以外，还要支持医院内部的各种基建工程资金和专项资金。医院應当科学编制筹资金额、形式、利率、期限、用途等内容。适量的负债对医院的发展有促进作用，但是如果负债超出了医院所能承受的范围，将会增加财务风险发生的概率，所以医院应做好负债的管理工作。例如，新会