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针对艾滋病患者机会性感染临床分析研究
【摘要】目的研究艾滋病机会性感染的临床特点和相关情况。方法对200例艾滋病患者的临床资料进行回顾性分析。调查的过程中首先需要对患者进行病原学检验,观察分析患者的感染种类、感染部位和患者的cd4+t淋巴细胞计数以及与机会性感染之间的关系。结果检验结果显示:细菌性肺炎感染患者115例(57.50%),口腔念珠菌感染患者80例(40.00%),其他感染种类(慢性肠炎感染、肺孢子菌肺炎、肺外结核病、败血症、隐球菌脑炎、疱疹病毒感染、弓形虫脑病和感染性腹泻等)5例(2.50%);感染部位主要发生在呼吸道122例(61.00%),口腔部位72例(36.00%),其他感染部位(消化道、中枢神经系统、皮肤表层、皮肤黏膜组织、生殖道、血液系统等)6例(3.00%);cd4+t淋巴细胞计数≤200个/μl的162例,占81.00%,200个/μl的38例(19.00%)。结论艾滋病患者合并机会性感染的状况表现复杂多样,而且会随着患者的cd4+t淋巴细胞计数升高,感染率降低。
【关键词】艾滋病;机会性感染;cd4+t淋巴细胞计数
doi:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.29.033
艾滋病是因为人类免疫性缺陷病毒而导致患者在t淋巴细胞免疫功能方面出现损害的一种病症。患者免疫功能受损是这种病症发生的主要特点,因此艾滋病会在一定程度上危及到患者的生命安全,在患者体内的免疫功能丧失以后会导致各种条件致病菌乘虚而入,进入人体,导致患者出现各类病症,因此在很大程度上危及着人类的健康[1]。临床治疗过程中,艾滋病很容易导致患者出现机会性感染,机会性感染的病原体种类繁多,所以在临床上表现也较为复杂,其会使患者出现各种安全威胁。因此,艾滋病患者合并机会性感染是十分严重的问题,本文针对于此进行调查,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院2015年1月~2019年1月200例艾滋病患者的临床资料进行回顾性分析。男112例,女88例。年龄22~52岁,平均年龄(38.4±12.1)岁。本文患者均符合艾滋病诊断指南当中的相关标准,患者发热时间持续超过1个月,患者均为慢性腹泻患者,大约4~5次/d,持续时间1个月;个别患者存在中枢神经系统感染;患者确定合并卡氏肺孢子菌肺炎和口腔霉菌感染状况,患者青年期存在痴呆,个别患者合并肿瘤症状,患者存在有不明原因的带状疱疹。对患者的感染途径进行分析,主要通过静脉吸毒感染、性传播感染和输血感染等,也有途径不明的感染状况。所有研究对象临床资料均符合伦理委员会的标准,患者或患者家属签署均知情同意书。
1.2方法调查过程中首先需要对患者进行病原学检验,主要为患者选择毛刷液、肺泡灌洗液等方式进行检验,并且进行痰涂片,以便找寻肺孢子菌,做好六胺银染色,之后对患者进行镜检,检验包囊的状况。然后做好疱疹病毒的检查工作,对患者血清中是否存在疱疹病毒抗体进行检查。为患者进行痰涂片,并做好分枝杆菌的培养工作。需要了解结核杆菌和非结核分枝杆菌的复合物,在发现分枝杆菌以后,结合病理诊断,分析患者肺外结核的状况。进行弓形虫抗体检验,了解血清当中弓形虫抗体的相关状况。做好其他相关细菌的检验和真菌检查,并且根据全自动细菌诊断仪加以诊断。对患者的抗凝血進行检验,了解患者的cd4+t淋巴细胞计数。
1.3观察指标观察分析患者的感染种类、感染部位和患者的cd4+t淋巴细胞计数以及与机会性感染之间的关系。
2结果
检验结果显示:细菌性肺炎感染患者115例(57.50%),口腔念珠菌感染患者80例(40.00%),其他感染种类(慢性肠炎感染、肺孢子菌肺炎、肺外结核病、败血症、隐球菌脑炎、疱疹病毒感染、弓形虫脑病和感染性腹泻等)5例(2.50%);感染部位主要发生在呼吸道122例(61.00%),口腔部位72例(36.00%),其他感染部位(消化道、中枢神经系统、皮肤表层、皮肤黏膜组织、生殖道、血液系统等)6例(3.00%);cd4+t淋巴细胞计数≤200个/μl的162例,占81.00%,200个/μl的38例(19.00%)。
3讨论
艾滋病在临床上会使患者发生免疫功能受损的情况,艾滋病容易导致各种感染状况出现,严重的情况下就会致患者迅速死亡。临床上艾滋病合并机会性感染的状况较为严重,患者的病死率也逐年提高,对这种状况进行分析,主要因为在高效逆转录病毒治疗的过程中可以提升覆盖效率,虽然可在一定程度上提高患者的生存年限,但是机会性感染的死亡率仍然相对较高,因此需要对此予以重视[2,3]。
艾滋病合并机会性感染时患者通常存在发热咳嗽症状,个别患者存
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