腰椎间盘突出症诊治进展PPT课件.pptVIP

* Copyright? duxinli Copyright? duxinli * Copyright? duxinli (5）拉塞克氏征：腰腿部有放射性疼痛或肌肉痉挛为阳性。 （6）健肢抬高试验：当健肢被动直腿抬高时，患肢坐骨神经分布区出现疼痛为阳性。 （7）肌神经牵拉试验：当髋关节处于过伸位时，大腿前侧沿肌神经分布区出现牵拉放射疼痛为阳性。 （8）仰卧挺腹试验：当挺腹而出现腰及下肢放射性疼痛或挺腹的同时屏气咳嗽而出现腰及下肢疼痛为阳性。 （9）压颈试验：检查者用拇指和食指压迫颈 静脉持续约1-3分钟，使椎管内压增高，腰及下肢出现疼痛时为阳性。 （10）屈颈试验：当颈部逐渐屈曲致颏部抵到胸部，腰及下肢出现放射性疼痛时，即为阳性。 Copyright? duxinli * Copyright? duxinli 影像学检查 临床上诊断椎间盘突出症的影像学检查，有腰椎的X线片、CT片、MRI及椎管特殊造影等。 Copyright? duxinli * Copyright? duxinli X线平片检查 平片表现：（1）腰椎间隙前窄后宽或前后等宽;（2）腰椎生理弧度前弯变直或反弓、侧弯畸形;（3）椎体后下角骨质增生或后翘突起;（4）椎管内或椎间孔见游离骨块影;（5）Schmorl结节出现。 X线平片是腰骶椎病变简单、方便而经济的检查方法。平片对显示腰椎生理弧度及