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精准管理在手术室腔镜设备管理中的应用效果观察 　　[摘要]目的讨论管理手术室腔镜设备时采用精准管理的应用效果。方法现随机选取2016年12月—2017年12月来该院各科室进行手术就诊的3218例患者作为研究对象，按照患者的就诊时间将其分为实验组和对照组各1609例，实验组实施细节护理管理，对照组则给予常规护理管理，对两组手术器械完好率、器械准备出错率、器械消毒合格率及手术医护人员对腔镜器械设备管理进行打分，对以上数据进行收集和统计。结果实验组手术器械完好率、器械准备出错率和器械消毒合格率明显高于对照组（p0.05），实验组手术医护人员对于腔镜器械设备管理评分明显高于对照组（p0.05）。结论采用精准管理方式管理手术室腔镜设备能够保证器械设备完好，准备出错率低，消毒合格率高，从而提高腔镜器械管理护理的质量，节约资源且能够保证患者手术能够顺利进行，因此该种管理方式值得推广应用。 　　[关键词]精准管理；手术室腔镜设备；设备管理 　　[中图分类号]r197.39[文献标识码]a[文章编号]1672-5654（2019）02（b）-0066-02 　　腔镜技术能够使患者在进行常规手术时的创伤减轻，可以提高患者舒适度，使治疗疾病安全性得到有效提高[1]。手术过程中使用的价格昂贵且结构复杂的腔镜设备器械是否完好，是否取错，是否消毒合格等指标将关系到患者的手术能否顺利进行，是否会导致感染等病症，将对最终微创手術疗效起到关键作用。腔镜手术的普及使其设备管理越来越受到重视，该研究将探讨精准管理对于腔镜设备管理的重要性[2]。该院将2016年12月—2017年12月在该院各手术室进行就诊的3218例需要进行手术的患者作为研究对象，并对手术室腔镜设备采取了精准管理的方式，观察其应用对于腔镜设备管理的效果，详情如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取在该院各科进行手术的3218例患者作为研究对象，根据其就诊时间将以上患者分为实验组和对照组各1609例，实验组患者年龄23～72岁，平均（45.5±6.2）岁；男患者853例，女患者756例；对照组患者年龄25～67岁，平均（47.8±3.9）岁，男患者708例，女患者901例。两组患者的基线资料差异无统计学意义（p0.05）。 　　1.2方法 　　对照组。仅按照常规手术室腔镜器械管理方式进行管理。 　　实验组则采取精准管理对手术室腔镜器械进行专业化管理。详情如下：让经过专业培训并取得合格证的人员对腔镜器械进行管理[3]。这类人员具有足够的经验和专业知识，明确知悉手术室腔镜器械的构造、性能和功能，懂得如何用恰当合适的方式进行管理，能够对这些设备进行登记和记录[3]。按时清点腔镜器械数量，类型和性能，并对患者资料和使用情况做好相应记录，并对各类档案资料及时整理和安装一定编排顺序做到有序摆放。手术室腔镜器械要制备特定的设备管理卡，这些管理卡的制定工作应该由特定的医护人员根据主手术医师的习惯进行编排和存放，使器械护士在寻找需要使用的腔镜器械时能够迅速找到，节约时间，提高效率，还能减少人工因素造成的准备器械出错等问题。还应制定手术室器械说明书，上面应该记录器械的用途、例行维修保养情况，在每种器械下进行标准，方便医护人员在选择设备时知晓器械状况。制定器械管理本，这上面应该记录器械的名称、购买时间、来源、厂家、维修电话等相关资料，对器械使用情况，磨损状况等也应该记录，确保在器械缺失时及时购买补货[4]。应注重对器械的消毒工作，在保养，运输等方面确保器械干净无菌。安排制定人员定时消毒并记录器械数量和情况。对于临时需要使用的器械要保证在1h之前完成器械配备、登记和消毒等工作。各类操作严格按照消毒杀菌和细节保养规范进行，保证器械干净和性能完好[4]。 　　1.3疗效观察和评价 　　对两组手术器械完好率、器械准备出错率、器械消毒合格率及手术医护人员对腔镜器械设备管理进行打分，评分包含器械种类、器械数量完善程度、器械性能状况、器械准备有无出错、使用后回收情况这5项，每项20分，共计100分。对以上数据进行收集和统计 　　1.4统计方法 　　根据观察指标统计相关数据，分别使用（x±s）和[n（%）]来表示计量资料和计数资料，将有效数据输入到spss17.0统计学软件中进行统计分析，进行t检验和χ2检验，p0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　实验组手术器械完好率、器械准备出错率和器械消毒合格率明显高于对照组（p0.05），实验组手术医护人员对于腔镜器械设备管理评分（89.5±13.2）分明显高于对照组（80.6±9.5）分（t=21.9514，p0.05）。见表1。 　　3