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2型糖尿病患者通过延续性护理对血糖和睡眠状况的效果分析 　　[摘要]目的探索2型糖尿病患者通过延续性护理对血糖和睡眠状况的效果。方法选择该院2017年7月—2018年7月120例2型糖尿病患者为试验对象，选择区组随机化分组，各60例，分别选择延续性护理、常规护理。结果观察组睡眠质量总评分、hbaic（糖化血红蛋白）、2hpbc（餐后2h血糖）、fbg（空腹血糖）低于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。结论延续性护理在2型糖尿病患者中效果显著，可改善当前睡眠状态和血糖值。 　　[关键词]2型糖尿病;延续性护理;血糖;睡眠状况 　　[中图分类号]r47[文献标识码]a[文章编号]1672-4062（2020）04（a）-0109-02 　　2型糖尿病发生因素较多，包括生活方式、饮食规律、疾病史、家族史等因素，属于内科常见脂代谢紊乱性疾病，目前通过降糖药治疗，虽可稳定血糖水平值，但由于糖尿病属于长期慢性疾病，若中断或漏服药物，均可影响病情整体恢复，甚至可引起糖尿病足、多脏器功能受损，为此还需选择延续性护理指导[1]，其能够将护理服务延续至社区、家庭，让患者明白遵医行为和坚持用药的必要性，从而保证治疗工作顺利开展，且可满足患者对健康的需求，以免患者因出院后未得到及时有效护理导致并发症发生[2]。而该文选取该院2017年7月—2018年7月2型糖尿病患者120例，采用不同护理指导，报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取该院120例2型糖尿病患者为试验对象，选择区组随机化分组，分为两组。观察组男34例，女26例平均年龄为（65.78±4.32）岁;平均病程（10.59±2.62）年;空腹血糖（8.98±1.24）mmol/l，餐后2h血糖（15.78±2.57）mmol/l。对照组男35例，女25例平均年龄为（65.59±4.12）岁;平均病程（10.41±2.98）年，空腹血糖（8.73±1.56）mmol/l，餐后2h血糖（15.29±2.61）mmol/l。两组资料差异无统计学意义（p0.05）。具有可比性。入选标准：患者经血糖监测，可发现空腹血糖≥7.0mmol/l，餐后2h血糖≥11.1mmol/l;患者均无语言障碍、智力障碍、精神障碍现象;患者均无重要脏器功能不全合并现象。 　　1.2方法 　　对照组采用常规护理，在住院期间为患者提供优质、全面的护理指导，比如胰岛素规范和具体用法、心理疏导、健康教育等。 　　观察组采用延续性护理，主要措施。 　　建立患者档案：在患者出院前一天或当天，留取患者电话号码、家庭住址、紧急联系人联系方式，与患者做好解释工作，向患者发放健康宣传手册，宣传内容包括复查时间、在家期间自我护理时注意事项、具体用药方法等，并告知患者一旦发现异常，立即拨打科室电话或入院就诊。 　　随访工作：为了让患者得到针对化护理指导，还需在出院的第一个月内保持每周1～2次电话随访，每月1次上门随访，若患者遵医行为良好，还需调整随访时间，改为每周一次电话随访，每隔1～2个月上门随访一次，同时还需组建微信群或qq群，并在群内定期发送糖尿病相关知识，便于患者随时观看，且对于患者提出的疑问，具体随访护理内容：①遵医用药干预：为了让患者充分认识到按时服药的重要性，还需举例说明，比如随时停药后的后果，对于年龄稍大者，需嘱咐家属尽可能地陪伴，且教会患者和家属正确胰岛素给药方式，在随访过程中，根据患者血糖水平值适当调整用药剂量;②运动护理干预：根据患者年龄、耐受性、血糖值，合理拟定运动方案，遵守循序渐进、适时適度原则，主要以打太极拳、慢跑、散步等有氧运动为主，为了避免突发性低血糖现象，还需控制运动量，当患者出现乏力、气喘、头昏等低血糖预警反应时，还需立即补充含糖量食物摄入;③自我监测干预：教会患者自量体质量、腰围方法，耐心、细致介绍定期自我监测的重要性和意义;④饮食指导：做好每日饮食搭配，叮嘱患者减少含糖类食物摄入，保持低脂、低盐、低糖或无糖、高维生物饮食原则，计算每日总热量，保持少量多餐制度;⑤生活方式干预：嘱咐患者保持绝对口腔清洁、勤洗手、养成良好卫生习惯。 　　1.3观察指标 　　对比两组睡眠质量总评分、hbaic（糖化血红蛋白）、2hpbc（餐后2h血糖）、fbg（空腹血糖）。 　　睡眠质量评估[3]：主要评估患者当前夜间做梦情况、夜醒次数、一夜总睡眠时间、醒后感觉、睡眠深度、上床入睡时间等情况，若患者当前睡眠状态越严重、越差，分数越高。 　　1.4统计方法 　　采用spss22.0统计学软件处理数据，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验;计量资料以（x±s）表示，行t检验。