社区卫生服务适宜技术研发思路介绍社区卫生服务适宜技术实.pptVIP

会诊记录表 转诊记录表 转诊单 居民信息卡 第三十页，共四十四页。 四、研发过程 第三十一页，共四十四页。 社区卫生服务适宜技术开发过程 起草 论证 预试验 推 广 第三十二页，共四十四页。 技术路线规范设计起草阶段 2.13 3.8 3.25 4.25 5.25 6.25 7.15 调查分析 方案设计论证 确定课题负责人 课题负责人讨论 统一设计思路 各规范大纲制定和论证 规范起草和初稿论证 规范修改和第二版论证 规范第二次修改和第三版论证 规范培训方案论证 第三十三页，共四十四页。 技术路线规范试点阶段 试点地区组织动员 制定试点实施方案 基线调查 培训 试点机构按照适宜技术规范工作 第二轮培训 实施 阶段评价 第三轮培训 实施 终期评价 对适宜技术再次修订并定稿 终期报告 大规模推广前期准备 对适宜技术进行修订 第三十四页，共四十四页。 实施过程－项目周期 基线调查 培训 运行 加强培训 运行 终线调查 实施时间：2007.9-2010.12 不同的适宜技术预试验周期不同 监测、督导 第三十五页，共四十四页。 五、项目风险 第三十六页，共四十四页。 观念的转变 不同级别医疗机构分工不合理 “大病进医院，小病进社区”缺乏普遍接受的理论阐述，操作困难。 参照传统专科的技术内容和水平要求家庭医生，深化了家庭医生的专科化成长观念。 在技术层面明确规范医疗行为，对我国医务人员是一个极大的挑战。 第三十七页，共四十四页。 专科化观念 总体满意度 ①社区卫生服务机构管理人员 86.3% ②全科医生 90.0% ③专科医生 78.3% ④卫生行政管理人员 88.0% ⑤院校教师 88.2% ⑥其他 81.7% 第三十八页，共四十四页。 风险分析及对策 可持续性和可推广性风险 避免以往部分项目，工作随着项目的结束而结束 转变观念，统一认识，统一思路 建立课题工作与政府工作相结合的研究机制 组织管理风险 建立多学科的研究团队 建立有效的团队内部管理制度 试点实施风险 与当地疾病预防控制机构和医院密切协作。 在当地政府有关部门领导、支持和协助开展。 第三十九页，共四十四页。 前期工作结果：高血压患者血压控制率 控制率% 管理三个月及以上人数：3724人 P＝0.0000 提高了31.8% 1192人 2376人 －数据来源：中西部地区城市社区卫生能力建设和重点工作项目监测点数据 第四十页，共四十四页。 实施过程－项目周期 基线调查 培训 运行 加强培训 运行 终线调查 实施时间：2007.9-2010.12 不同的适宜技术预试验周期不同 监测、督导 第四十一页，共四十四页。 六、项目产出 社区卫生服务适宜技术规范 通过预试验验证的可行、科学、有效的社区卫生服务适宜技术将由卫生部向全国发布实施。 社区卫生服务绩效考核的重要指标 社区卫生服务适宜技术要求的工作指标和效果指标可作为相应社区卫生服务项目的评价指标。 第四十二页，共四十四页。 谢谢 第四十三页，共四十四页。 内容总结 社区卫生服务适宜技术研发思路介绍。社区卫生服务人员 　　234,154。没有适合城市社区卫生服务机构使用的有效、可操作的适宜技术和技术标准。血压=140/90 mmHg, 或2周内服用降压药。美国资料为18-74岁人群，中国资料为15岁以上人群。已治疗的人群中被控制的患者比例从32.3％增加到52.7％。已治疗的人群中被控制的患者比例没有变化（ 25%）。以人为本，人群干预和个体干预相结合。传统的医疗服务与不良生活方式的预防干预相结合。不同对象实施与医院不同的针对性干预策略。医 院。模式转变：医疗服务模式。合理分工: 专科医生。双向转诊指征，转诊流程。评估指标和评估办法。调查分析 方案设计论证 确定课题负责人 第四十四页，共四十四页。 社区卫生服务适宜技术研发思路介绍 中国社区卫生协会 2007年10月16日 第一页，共四十四页。 目录 一、需求分析 二、项目总体目标 三、设计思路 四、研发过程 五、项目风险 六、项目产出 第二页，共四十四页。 一、需求分析－政府的要求 《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》 大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系。 吴仪副总理在全国社区卫生服务工作会议上的讲话 社区卫生服务要充分发挥城市公共卫生服务和基本医疗服务双重网底的作用，就要采用适宜技术和药物，既保证疗效，又做到费用比较低廉 第三页，共四十四页。 一、需求分析－发展的需要 社区卫生服务机构 23,036 社区卫生服务人